文档介绍：目录英文缩略词表……………………………………………………中文摘要…………………………………………………………英文摘要…………………………………………………………前言……………………………………………………………… 2346 第一部分延髓背外侧综合征 MR 影像学分型前言………………………………………………………………一、资料与方法…………………………………………………二、结果…………………………………………………………三、讨论………………………………………………………… 779 10 第二部分延髓背外侧综合征临床症状及体征的研究前言………………………………………………………………一、资料与方法…………………………………………………二、结果…………………………………………………………三、讨论…………………………………………………………结论………………………………………………………………参考文献…………………………………………………………综述………………………………………………………………致谢……………………………………………………………… 1 12 12 13 18 24 25 29 37 英文缩略词表缩略词 LMS PICA VA MRI MRA CTA DSA TC TG HDL-C LDL-C BA AICA NA NTS 英文全称 Lateral Medullary Syndrome posterior inferior cerebellar artery vertebral artery ic Resonance Imaging ic Resonance puterized Tomography Angiography Digital Subtraction Angiography total cholesterol triglyceride high density lipoprotein cholesterol low density lipoprotein cholesterol basilar artery anterior inferior cerebellar artery nucleus ambiguus nucleus tractus solitarii 2 中文全称延髓背外侧综合征小脑后下动脉椎动脉磁共振成像磁共振血管造影 CT 血管成像数字减影血管造影总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇基底动脉小脑前下动脉疑核孤束核延髓背外侧综合征临床特征及影像学研究摘要【目的】探讨延髓背外侧综合征( LMS )的临床特征及影像学的特点,旨在加深对本综合征的认识,为临床诊断提供依据。【方法】回顾性分析 62例 LMS 患者的临床资料,根据头颅 MRI 将 LMS 分为上、中、下延髓型 3型,对比各型的性别、年龄、发病天数、危险因素、临床症状及体征,并分析其头颅 MRI 特点及颅脑血管造影结果。【结果】上延髓型病灶多呈斜带状且位置较深,下延髓型病灶多位于延髓侧面较表浅处。上、中、下延髓型 LMS 在性别、年龄、发病天数、危险因素、眼球震颤、恶心/呕吐、 Horner 征、感觉障碍(同面+对肢、对面+对肢、双面+对肢)、呃逆、头痛、复视、凝视方面比较均无显著性差异( P> )。上、中延髓型出现吞咽困难、需鼻饲者、声嘶均较下延髓型多( P< ),上延髓型面瘫较下延髓型多( P< );上、中延髓型在吞咽困难、需鼻饲者、声嘶间比较无显著性差异( P> );下延髓型出现眩晕/头晕、共济失调均较上延髓型多( P < ),中、下延髓型感觉障碍(对肢)均较上延髓型多( P< ),中、下延髓型感觉障碍(对肢)比较无显著性差异( P> )。颅脑血管造影提示椎动脉( VA )病变者比小脑后下动脉( PICA )病变者多。【结论】 LMS 临床表现复杂多样,不同部位病变临床症状及体征有明显差别, 上、中延髓型吞咽困难、声嘶较下延髓型多,上延髓型面瘫较下延髓型多,下延髓型眩晕/头晕、共济失调较上延髓型多,中、下延髓型病灶对侧偏身感觉障碍较上延髓型多;上延髓型 LMS 病灶多呈斜带状且位置较深,而下延髓型 LMS 病灶多位于延髓侧面较表浅处; LMS 中椎动脉病变者可能比小脑后下动脉病变者多见; MRI 及颅脑血管造影检查(尤其是 DSA )是诊断和研究 LMS 不可或缺的诊疗工具。【关键词】延髓背外侧综合征,临床表现,磁共振,小脑后下动脉,椎动脉 3 The Clinical manifestation and Imaging Study in Lateral Medullary Syndrome ABSTRACT 【 Objective 】 To