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上传人:书生教育 2021/11/20 文件大小:64 KB

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糖尿病治疗方法.doc

文档介绍

文档介绍:糖尿病治疗方法
主要经过饮食控制,运动,降低体重并联合降糖药物降血糖。
[ 一般治疗 ] 要教育糖尿病患者认识糖尿病的基本知识,建立战胜
疾病的信心,怎样控制糖尿病,自己使用小型快捷血糖测定仪准时
监测血糖。 [ 药物治疗 ]1. 口服药物治疗:磺脲类药物与双胍类降糖
药联用成效比较好,但严重肝、肾功能不全、归并严重感染、糖尿
病孕妇禁用。 2. 注射胰岛素治疗。 [ 饮食调治 ]1. 控制总热量:特别
是淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品的综合控制。
少许多餐。
高纤维饮食:多吃一些芹菜、菠菜、西兰花。
饮食平淡:“清”是指低脂少油饮食,“淡”是指不甜不咸饮
食。
壹、药物疗法
药物疗法能够起到降血糖的作用,能够治疗糖尿病的口服药物主要有磺脲类药物、双胍类降糖药、胰岛素增敏剂、α 葡萄糖苷酶克制剂等,注射药物主要有胰岛素等。药物疗法能够起到必定的治疗
糖尿病的作用,可是也有必定的副作用,可能会致使患者出现低血糖、消瘦、腹痛等不良反响,所以,要谨慎选择。
贰、饮食疗法
饮食疗法是治疗糖尿病最有效的方法,一般状况下能够达到控制病情的作用。糖尿病患者要控制好每天热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入。糖尿病患者能够多食用低热量的食品,比方白菜、黄瓜、冬瓜、豆腐、豆芽等,也能够吃一些脂肪低热量低的肉类,比方瘦猪肉等。糖尿病患者的饮食应以平淡、少油、少盐、少糖为主,才能够起到饮食控制糖尿病的作用。
叁、运动疗法
合理适当的运动锻炼也能够起到很好的治疗糖尿病的成效,能够
促使患者对糖的利用,能有效地减少胰岛的负担。平常能够做一些
适当的家务、慢跑等运动,每个礼拜起码锻炼 5 次,每次锻炼大体
分钟左右即可,但切忌做一些比较强烈的运动,免得影响了病情。一、口服降糖药物治疗
( 一) 磺脲类 (SUs)
药物作用:
SUs类药物治疗 2 型糖尿病患者可改良胰岛素受体和 ( 或) 受体后
缺点,增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性,故以为可能有胰外降血糖作用。
主要适应证:
2 型糖尿病患者用饮食治疗和体育锻炼不可以使病情获取优秀控制 ; 如已应用胰岛素治疗,其每天用量在 20~30U以下 ; 对胰岛素抗药性或不敏感,胰岛素每天用量虽超出 30U,亦可试加用 SUs类药。
禁忌证:
本类药物不合用于 1 型糖尿病患者, 2 型糖尿病患者归并严重感染,***症酸中毒,高渗性昏倒,进行大手术,伴有肝肾功能不全,以及归并妊娠的患者。
( 二) 二甲双胍
药物作用:
此药物可增添外周组织 ( 比如肌肉 ) 对葡萄糖的摄入和利用 ; 经过克制糖原异生及糖原分解,可降低糖尿病时的高肝糖生成率。双胍
类药物改良糖代谢,降低血糖,但不影响血清胰岛素水平,对血糖
在正常范围内者无降血糖作用,独自应用不惹起低血糖,与 SUs合用则可增强其降糖作用。
主要适应证:
双胍类是肥胖或超重的 2 型糖尿病患者第一线药物。单用双胍类
或 SUs 有必定成效但又未达到优秀控制者,可联合应用这两类药物。
型糖尿病患者在应用胰岛素治疗过程中,如血糖颠簸较大,加用双胍类有益于稳固病情。
禁忌证:
因为双胍类药物促使无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量性休克或心力弱竭等缺氧状况下易引发乳酸性酸中毒,所以对有上述状况的患者忌用,对老年患者也应当心使用。
( 三)a 葡萄糖苷酶克制剂
这种药物经过克制小肠黏膜上皮细胞表面的 α 葡萄糖苷酶 ( 如麦
芽糖酶、淀粉酶、蔗糖酶 ) 而延缓碳水化合物的汲取,降低餐后高血糖。可作为 2 型糖尿病的第一线药物,特别合用于空肚血糖正常而
餐后血糖显然高升者。本类药可独自应用,也可与 sus 或双胍类合用,还可与胰岛素合用。
( 四) 噻唑烷二***

(TZD) 类
TZD类也称格列***类药物。主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性,减少胰岛素抵挡,故视为胰岛素增敏剂。
TzD类主要用于使用其余降糖药疗效不好的 2 型糖尿病特别是有
胰岛素抵挡的患者,可独自使用,也可与 SUs或胰岛素联合应用。
此类药物主要为吡格列***。
( 五) 苯丙氨酸类衍生物
苯丙氨酸类衍生物是非磺脲类促胰岛素分泌药物,为餐时血糖调理剂。该类药物拥有起效快、作用时间短、低血糖危险性低、