文档介绍：输卵管不孕
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不孕不育的定义
夫妇双方正常***未避孕未孕一年
不孕的病因
1 男性因素
2 排卵异常
3 子宫/输卵管因素
4 不明原因
5 免疫性不孕
输卵管性不孕
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输卵管性不孕
不孕在临床上并不少见，累及约10%%可逆转获得性的因素可使患病率上升30%。医学调查不孕症发病率明显上升，、晚育、人工流产和性传播疾病有关。 输卵管堵塞、通而不畅或输卵管功能不良为女性不孕的主要原因,占女性不孕25%-50%。不孕不育检查的深度和水平依赖于实验室的完善和妇科专家的水平。详细的询问病史、体检及基础检查甚为重要。
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输卵管性不孕
一 有关输卵管的基础知识
二 输卵管病变的基本原因
三 输卵管性不孕的诊断
四 输卵管性不孕的治疗
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一 有关输卵管的知识 1
输卵管在人类生殖过程中起着重要作用，因为精子运送、获能、卵子摄取、受精、受精卵早期发育均由输卵管或在输卵管内完成。
输卵管位于子宫两侧，长8-12cm，分间质部、峡部，壶腹部和伞部四部分组成，又分浆膜层、肌层和粘膜层，粘膜层在壶腹部最厚，皱襞最多，间质部最少，粘膜上皮可分为纤毛细胞、分泌细胞、楔形细胞和未分化细胞。
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输卵管蠕动有伞部向峡部扩散的蠕动和相反方向的逆蠕动两种。输卵管平滑肌收缩受神经内分泌调节，主要有支配神经-交感和副交感神经支配。输卵管又具有@和&两种肾上腺受体，@受体有兴奋作用，雌激素可增加受体敏感性，使输卵管收缩，峡部闭锁；&受体有抑制作用，孕激素可增加&受体的敏感性，使输卵管松弛，有利于受精卵向宫腔运送。
一 有关输卵管的知识 1
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输卵管粘膜也随月经周期以及雌激素孕激素
变化而发生周期性变化，但这种变化不如子宫内膜那样明显。
在排卵前输卵管粘膜细胞可达到其最大高度（30*),在雌激素的影响下，纤毛细胞的纤毛量增加，纤毛摆动频率增加，输卵管液量达高峰，输卵管液含有多种氨基酸，是孕育卵生长的重要能量来源，同时为受精所提供能量
输卵管可构成受精和早期胚胎发育的微环境 ，输卵管中的糖蛋白能促进精子获能和顶体反应，并能促进卵裂与胚泡发育。在运输的过程中，输卵管液也可以起到推动作用。
有关输卵管的知识 2
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有关输卵管的基础知识 3
精子在女性生殖道内快速上行至输卵管壶腹部是主动和
被动运行的结果，除精子游动外，输卵管逆运动、纤毛摆动
及官腔液流动均可协助精子自输卵管与子宫连接处向壶腹部运动。
输卵管肌肉和韧带收缩、纤毛摆动的协同作用将卵子摄
入输卵管，输卵管肌肉的蠕动和纤毛摆动迅速可将卵子送至
峡部-壶腹部连接处，由于峡部的闭锁作用而使卵子暂停于此
处。
受精后体内孕激素水平升高，&受体兴奋，峡部松弛，受精
卵通过峡部，达到子宫腔，然后种植和发育成胎儿。
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输卵管的生殖功能
输卵管具有极其复杂而精细的生殖功能，能在一定的时间内将精子和卵子分别从相反的方向送到壶腹部，并创造适宜的环境，使两者结合为孕卵
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输卵管免疫功能
输卵管的粘膜免疫
输卵管粘膜免疫系统是有防御病原微生物的第一道防线，存在细胞免疫和体液免疫，可以免疫应答对细菌、病毒等病原体的防御。
当女性的机体的免疫应答系统出现问题时，输卵管的局部防御功能就会下降，输卵管中就会有免疫毒害，就会破坏了输卵管的微环境，改善了输卵管细胞变化，及影响了正常的输卵管液的分泌
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