文档介绍：糖尿病的教育指南
深圳市慢性病防治中心
徐健
DM的综合治疗(五匹马一套车疗法)
饮食治疗坚持终生的饮食营养治疗
运动治疗坚持适宜的运动疗法
药物治疗包括口服降糖药或胰岛素
病情监测认真监测病情
糖尿病教育
我国广大人民群众对糖尿病的认知程度与糖尿病流行的趋势不相适应,不能积极有效地参与糖尿病预防与治疗中。国内外大量临床实践证明,通过加强对糖尿病患者的健康教育与管理,能够改善治疗效果和减少并发症。
P. Joslin很早就提出应让糖尿病患者参与其糖尿病的治疗与控制,并指出:“那些对糖尿病的知识了解得最多的糖尿病患者,活得最长。”
糖尿病教育者的责任与任务
糖尿病教育者可以是接受过专业培训的护士、营养师或其他健康专家,帮助患者进行糖尿病的自我管理。
糖尿病教育者同时又是以患者为中心的多学科合作小组的重要的一个部分,其成员除糖尿病专科护士、医生、营养师外,还可包括眼科、心脏科、肾脏科、神经科、足科、妇产科医生,以及心理医生等。
糖尿病教育者需对糖尿病患者的自我管理能力和教育需求进行评估。
糖尿病教育者在以上评估的基础上明确糖尿病患者的自我管理目标,为患者和糖尿病管理小组制订糖尿病管理计划。
糖尿病教育者为帮助患者达到目标需采取相应的教育和行为干预。
糖尿病教育者需对患者的目标完成情况作出评价。
糖尿病教育的目标
使糖尿病患者掌握控制疾病的知识和技巧;
使他们改变其对待疾病消极或错误的态度,提高他们对糖尿病综合治疗的依从性;
使患者成为糖尿病管理中最积极、最主动的参与者;
尽量提高患者自我照顾能力。
糖尿病教育的最终目标是使患者达到行为改变。
糖尿病教育的方法与策略
教育方法:个体教育、小组教育和大课堂教育。
教育形式:根据患者需求和不同的具体教育目标,以及资源条件,可采取多种形式的教育。包括演讲、讨论、示教与反示教、场景模拟、角色扮演、电话咨询、联谊活动、媒体宣传等。
实施糖尿病教育时牢记三个“M ”: 内容丰富(Meaningful)、便于记忆(Memorable)、鼓动性强(Motivating)。
个体教育和小组教育流程
评估
资料收集(病情、知识、行为、心理)
发现问题
找出患者在知识和行为上主要存在的问题
制定目标
确定教育后患者在知识和行为上所能达到的目标
列出计划
要根据患者情况(初诊、随诊),体现个体化和可行性
实施
采用具体教育方法和技巧对患者进行教育
效果评价
反馈频度、内容,制定下一步教育方案
大课堂教育流程
设置糖尿病知识系列课程
发出授课通知
授课前评估:听课者登记、填写相关知识问卷
授课后反馈:填写相同问卷了解学****效果,对讲课内容和授课者进行评价
教育的内容包括什么?
糖尿病的自然进程;
糖尿病的症状;
个体化的治疗目标;
个体化的生活方式干预措施和饮食计划;
规律运动和运动处方;
饮食、运动与口服药、胰岛素治疗或其他药物之间的相互作用;
自我血糖监测和尿糖监测(当血糖监测无法实施时),血糖结果的意义和应采取的相应干预措施;
并发症的防治,特别是足部护理;
当发生紧急情况时,如疾病、低血糖、应激和手术时应如何应对;
糖尿病妇女受孕必须做到有计划,并全程监护。