社区获得性肺炎的诊断和治疗指南.ppt

文档介绍：社区获得性肺炎的社区获得性肺炎的诊断和治疗指南诊断和治疗指南天津市公安医院天津市公安医院肖玉艳肖玉艳肺炎的肺炎的定义定义??肺炎指肺实质性(含肺炎指肺实质性(含肺泡壁,即广义上的肺泡壁,即广义上的肺间)的炎症。肺间)的炎症。??病原微生物:细菌、病原微生物:细菌、病毒、真菌、寄生虫病毒、真菌、寄生虫??物理、化学物理、化学??免疫损伤免疫损伤??过敏、药物过敏、药物解剖分类解剖分类??大叶性肺炎大叶性肺炎( (肺泡性肺泡性): ):肺泡间孔蔓延肺泡间孔蔓延肺实变肺实变支气管一般未累及支气管一般未累及??小叶性肺炎小叶性肺炎( (支气管性支气管性): ):支气管侵润支气管侵润无实变无实变??间质性肺炎间质性肺炎: :肺泡壁增生肺泡壁增生间质水肿间质水肿网状网状病原体分类病原体分类 1细菌性肺炎:多见, 80% 需氧菌 G +球菌厌氧菌 G -杆菌 2病毒性肺炎 3真菌性肺炎 4非典型肺炎支原体、衣原体、军团菌、立克次氏体 5寄生虫性肺炎:弓形体、肺吸虫大叶性肺炎右肺中叶实变,均匀密度增高,水平叶裂增宽、密度增高、边缘清楚,为叶间积液支气管肺炎男性, 49岁,肝硬化术后,发热。两中下肺野小片状密度增高影, 纹理增重、模糊间质性肺炎男性 67岁双肺中下叶细网格状影 SARS —影像学表现 SARS 的X线和 CT基本影像表现为磨玻璃密度影像和肺实变影像。 SARS SARS