文档介绍：淋 病
gonorrhea
一、定 义
淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，也包括眼、咽、直肠、盆腔和播散性淋球菌感染。
二、病原学
病原体是淋病奈瑟氏菌〔Neisseria gonorrhoeae〕，简称淋病双球菌〔diplococcus gonorrhoeae〕或淋球菌〔gonococcus〕。
Neisseria 1879年首先从病人分泌物中发现。
1．形态与染色：淋球菌形态呈肾形或蚕豆形，常成对排列，革兰氏染色阴性，呈粉红色。
2．生长特性：
适宜在潮湿，温度为3536℃，含3％5％二氧化碳的条件下生长。
淋球菌对培养的要求很高，有动物蛋白的培养基中生长良好。
抵抗力相当差，在枯燥、高热的环境中极易死亡。
一般消毒剂或肥皂液均能使其丧失活动力。
3．生化反响：
淋球菌生长过程中能产生氧化酶，故氧化酶试验在初步诊断中有一定意义。
三、淋球菌耐药性研究
我国近年来陆续报道发现了PPNG和非PPNG的耐药菌株，以及壮观霉素、***哌酸、***嗪酸等的耐药菌株。
我国目前流行的淋球菌菌株绝大多数对头孢三嗪敏感。
淋球菌耐药机制
淋球菌通过质粒介导产生β－内酰***酶〔PPNG〕，裂解青霉素的β－内酰***环，使其失去抗菌作用。
染色体突变逐渐产生耐药菌株，它使细菌细胞壁通透性改变，造成对青霉素的耐受性增加2～4倍。
以上机制具有协同作用。
四、流行病学
人是淋球菌唯一的天然宿主，淋病患者是唯一的传染源。
***淋病几乎都是通过性交传染，极少数病人通过非性接触传染。
目前淋病总的流行趋势是：兴旺国家的淋病病例数已出现稳定或有下降，而许多开展中国家淋球菌感染人数仍在逐年增多。我国淋病发病人数仍占性病发病的首位。
五、临床表现