文档介绍：急性胰腺炎的护理
Acute Pancreatitis
第一页，共27页。
主要内容
概述
病因
临床表现
并发症
实验室及其他辅助检查
治疗
护理
第二页，共27页。
急性胰腺炎〔acute pancreatitis〕
是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反响。
多见于青壮年，女性高于男〔约2:1〕，急性出血坏死型约占～12％，其病死率很高，达20～40%。
第三页，共27页。
胰腺
形态：为长棱柱状，可分
为头、体、尾三部分。
位置：位于胃的前方，位置较
深，在第1、2腰椎程度
横贴于腹后壁。胰的上
缘约平脐上10cm，下缘
约相当于脐上5cm。
功能：胰是人体第二大腺体，
由外分泌部和内分泌部
两部分组成。
第四页，共27页。
胰腺生理功能
外分泌功能——分泌胰液
腺泡细胞-消化酶：淀粉酶、脂肪酶、蛋白水解酶
导管细胞-碳酸酐酶、Na-K ATP酶
内分泌功能——胰岛、调节血糖的代谢
胰岛A细胞----胰高血糖素
胰岛B细胞----胰岛素
胰岛D细胞----生长激素
胰岛D1细胞---胰血管活性肠肽
胰岛G细胞----胃泌素
全胰切除的影响
消化吸收不良--脂肪泻、肉质泻、纳减、消瘦
糖代谢紊乱----糖尿病
胰腺生理功能
主要作用：
1、中和进入十二指肠 的胃酸 2、为小肠中各种酶的活动提供弱碱环境
3、胰液中各种酶分别对各种物质进展分解
第五页，共27页。
胰腺防止自身消化生理性防护作用
胰腺分泌的是无活性的酶原。胰液流入肠腔后，胰蛋白酶原经小肠中肠激酶的激活，变为有活性的胰蛋白酶，发挥其分解蛋白质的作用
第六页，共27页。
5、ERCP检查后
2、酗酒和暴饮暴食
1、胆道疾病
6、内分泌
代谢障碍
7、药物
4、腹腔手术、
腹部创伤
3、胰管阻塞
8、其他:2％－5％原因不明
病因
病 因：
第七页，共27页。
发病机制：
在各种病因作用
下，胰腺自身防御机制中的
某些环节被破坏
第八页，共27页。
临床表现：
腹痛：为本病的主要表现和首发病症，常在暴饮暴食或酗酒后突然发
生。疼痛剧烈而持久，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，向
腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，一般胃肠解痉药
无效。
恶心、呕吐及腹胀：起病后大多出现恶心呕吐，大多频繁而持久，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻
发热：一般持续3-5天，假设持续发热一周以上并伴有白细胞增高，应考
虑有胰腺囊肿或胆道炎症等并发症。
水电解质及酸碱平衡紊乱
低血压和休克
第九页，共27页。
痛疼常见部位
第十页，共27页。