文档介绍：护理实践指南
引流是指依靠吸引力或重力从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。临床上应用的引流管种类很多，多用于导尿、伤口引流、胸腔、腹腔、脑室、胃肠道、胆道引流等。
引流管的一般护理要点
2021/11/22
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目录
胃肠减压的护理
1
腹腔引流的护理
2
“T"管引流的护理
3
3
经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的护理
4
4
伤口负压引流的护理
5
心包、纵隔引流的护理
7
胸腔闭式引流的护理
6
脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理
8
胃肠减压的目的
目的
。
，以减少胃肠胀气。
，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复。
，可观察病情变化和协助诊断。
操作前评估
评估患者的病情，意识状态及合作程度。
1
评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况：了解有无食管静脉曲张。
2
评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。
3
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胃肠减压的护理
胃肠减压的操作要点
，清洁鼻腔，测量插管长度。（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。）
润滑胃管前端，沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14--15厘米）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。
证实胃管在胃内后，固定，并做好标记。
正确连接负压吸引装置，负压吸力不可过强，以免堵塞管口和损伤胃黏膜。
保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10--20毫升生理盐水冲管。
固定管路，防止牵拉，并保证管路通畅。
记录24小时引流量。
口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管30分钟。
给予口腔护理。
必要时雾化吸入，保持呼吸道的湿润及通畅。
定时更换引流装置。
拔管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱患者吸气并屏气，迅速拔出。
指导要点
告知患者胃肠减压的目的和配合方法
告知患者及家属防止胃管脱出的措施
注意事项
1
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给昏迷患者插管
时，应先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入15厘米时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
插管时患者出现恶心，应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入，出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，立即拔出，休息后重新插入。
食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时，不可强行冲洗，通知医生，采取相应措施。
长期胃肠减压者，
每个月更换胃管一次
，从另一侧鼻孔插入。