文档介绍：妊娠糖尿病饮食护理妊娠糖尿病饮食护理糖尿病定义 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢异常。妊娠期间的糖尿病有两种情况妊娠期间的糖尿病有两种情况 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus , GDM) 指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病,其发生率占孕妇的1% ~5%。其中 80% ~90% 的孕妇在孕前无糖尿病史,约有 10% 左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病,只是没有发现而已。 1、、 ,胎盘可产生一些激素,有抗胰岛素作用; ,胰岛素需要量也相应增加; 。妊娠期糖代谢的特点妊娠期糖代谢的特点 ,胎儿的需求增加,孕妇空腹血糖水平下降 10% ,孕妇对胰岛素的敏感性下降,血糖升高诊诊断断病史:有糖尿病家族史,年龄大于 30岁,肥胖,不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史等临床表现:妊娠期有三多症状(多饮,多食,多尿),或******假丝哮母菌感染反复发作,孕期体重≥90Kg ,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者,应警惕实验室检查:尿糖测定空腹血糖测定: 两次或两次以上空腹血糖≥ mmol /L者糖筛查试验: 所有孕 24-28 周孕妇均应做糖筛查试验,随意口服 50g 葡萄糖, 1小时后测静脉血糖值, ≥ 为异常,应进一步行 OGTT OGTT 诊断标准: 空腹 12小时后,口服葡萄糖 75g ,检测空腹及服糖后 1小时、 2小时、 3小时的静脉血糖。 、 、 、 ,其中两项或两项以上超过正常可诊断。诊诊断断妊娠期妊娠期糖尿病饮食治疗的基本原则 ,建立合理饮食结构。 ,合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的例。 ,有利控制血糖。 ,利于控制血糖,减肥和通便。 ,低脂少油,少糖少盐。 ,坚决戒烟。妊娠期妊娠期饮食指导采用按孕前标准体重计算每日所需的总热量,多数产妇经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围。孕早期与孕前相同。孕中期以后,每周热量增加 3% ~8%. 一般饮食的成分要求碳水化合物 40% ~50% ,蛋白质 20% ~30% , 脂30% ~%。控制餐后 1小时血糖值在 8 mmol /L以下。一般建议将热量分配于三餐及三次点心中,早餐及早点摄取 25% 热量,午餐及午点占 30% 热量,晚餐占 30% ,睡前占 15%, 睡前点心需包含蛋白质及碳水化合物,预防夜间低血糖。妊娠期妊娠期食物的交换份是将食物按其所含营养成分的比例分为六类,说明各类食物提供同等热卡 90千卡( 376 千焦)的重量,叫做 1份食物交换份。也就是说每份各种食物都是提供 90千卡热量, 以便交换使用。这六大类食物包括(注:所有食物按生重计量):