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压疮的分期及预防措施 ppt课件.pptx

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压疮的分期及预防措施 ppt课件.pptx

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文档介绍

文档介绍:压疮的分期及预防措施
2017年11月
压 疮
由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生于骨隆突处。
精品资料
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
压疮的好发部位
压疮分期
1
2
4
一期(淤血红润期):红、肿、热、痛
二期(炎性侵润期):表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水泡形成
四期(坏死溃疡期):重----坏死组织发黑,脓性分泌物多,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,有窦道与空腔形成
3
三期(浅度溃疡期):轻----浅层组织感染,脓性分泌物,溃疡形成
皮肤完整伴有指压不褪色的局限性红斑,在解除压力30分钟(在骨隆突处)后皮肤颜色不能恢复正常。此期为可逆性改变。受损部位与周围相邻组织比较,有疼痛、皮肤温度发热或冰凉等表现。
对于肤色较深的患者可能难以鉴别,因为深色皮肤可能不易被观察到明显的红斑表现。
Ⅰ期压疮(1期):指压不变白红斑
Ⅰ期压疮(Ⅰ期)压疮案例
表皮和部分真皮缺损,表现为完整的或开放/破溃的血清性水疱,也可以表现为一个浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织的溃疡,有时甚至较干燥。
如出现局部组织淤血、肿胀,需考虑可能有深部组织损伤。
与皮肤撕脱伤、胶带撕脱损伤、会阴部皮炎、失禁性皮炎、皮肤浸渍或表皮脱落相鉴别。
Ⅱ期压疮(Ⅱ期):部分皮层皮损
Ⅱ期压疮(Ⅱ期)压疮案例