文档介绍：休克病人的急救护理
4栋614作业
室长：刘健
角色分配：护士长：刘健，急诊医生：吴明明，甲护士：张振坤，乙护士：叶磊，实习生：刘飞，病人：张弛。
目的：探讨休克病人的鉴别，急救和恢复。
用物：病床及其一套用物，血压计，手表，体温计，听诊器，一系列记录单，评估单，笔，无菌持物嵌，绷带，纱布，%枸橼酸溶液，注射器，镇痛药，输液器一套，输血装置，氧疗装置，两套留置针，手术用具一套，平衡盐溶液，心电监护装置，休克裤，液体和药物，镊子，消毒棉球。
护理步骤：
背景：某人，30岁，因车祸撞伤左上腹部，就医！实习生接待到病房，并同时通知了护士长！
护士长：先生，你怎么啦？
病人：我发生了车祸，撞伤了左上腹部，心烦，很痛！
护士长：（通过观察，思考：车祸撞伤左上腹部，病人面色苍白，精神紧张，烦躁不安，疑有脾破裂。把室内空调温度适当调高）刘飞，你去通知急诊医生；振坤，叶磊你们过来一下！这位先生可能处于休克状态，迅速确定处理！说完用手压迫病人左上腹部，并摸到病人四肢湿冷！
甲护士上前松懈病人领扣（解除气道压迫），使病人头部仰伸，清除呼吸道异物（保持呼吸道通畅），让病人处于头和躯干抬高25度，下肢抬高18度的体位（休克体位，增加回心血量），与此同时，乙护士迅速取来了用物，为病人测量脉搏95次每分钟，体温36度，血压95/70，呼吸24次每分，给病人输氧（氧浓度40%~50%，流量6~8升每分），给病人打了镇痛剂！这时急诊医生来到，实习生在其前面！
急诊医生：情况怎么样？
护士长汇报了具体结果（实录护理评估结果）并说：综上可判断为休克早期，可能需要手术！
急诊医生上前检查了一翻：恩，需要尽快输血，输液，要手术，你们准备一下！
乙护士压迫病人腹部，实习生和护士长在病人的上肘部正中静脉，下肢大隐静脉进行穿刺建立静脉输液通道，计算输入医生开的药液！实习生检测病人的生命体征及液体输入量，体温4小时一次，血压5~10分一次，平稳后15~30分一次。同时抽取病人血液化验，配血，输血。
之后对病人讲述手术的必要性，手术前的注意事项，准备工作，麻醉的方法等等，准备好用物后将病人推入手术室，进行手术！密切监测！
术后，医生：密切检测病人的尿量，生命体征，有什么异常及时通知我!
护士长：叶，刘你们按时观察病人状况，做好记录！严密观察病情变化 ，术后神志、血压、脉搏、呼吸、尿量及腹部伤口渗血、渗液情况。实验室检查Hb及RBC压积的变化，以判断病情进展程度，有无再出血的可能。并将变化情况