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文档介绍：各种管道脱落应急预案
胸外科 夏超群
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学****目标
管道的类型
管道护理“三标、七评、一注意”
引流的目的
管道脱落的风险
管道脱落的原因
管道脱落应急措施
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管道的类型
根据功能分类
根据安置部位分类
输入性
输出性
监测性
综合性
硬膜外、硬膜下、脑室、胃肠营养管、胃肠减压管
胸腔闭式引流、心包、纵隔引流
头部
胸部
腹部
四肢
T管引流、腹腔引流、造瘘、尿管
胃肠营养管、中心静脉导管
胃肠减压管、胸管、尿管、硬膜外、硬膜下、脑室
颅内压监测管、中心静脉压监测管、腹内压监测管、有创动脉压
颈内、锁骨下静脉置管、胃管、尿管
其他
动、静脉置管
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三标七评一注意
三标识
七评估
一注意
固定放置挤压倾倒无菌观察记录
安全有效
名称日期长度
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常用管道
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引流概述
引流是指依靠吸引力或重力从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。
引流管种类：多用于导尿、伤口引流、胸腔、腹腔、脑室、胃肠道、胆道引流等。
引流的目的：将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外，引流的护理旨在保证引流的有效性，防止术后感染，促进伤口愈合。
在引流护理的过程中要注意保证引流的通畅，妥善固定，详细记录引流的颜色、性质和量的变化，以利于对患者病情的判断。
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导管脱落的危害
造成患者的损伤
重复插管率增加
增加医院 感染的机会
住院天数延长、费用增加
危及患者生命导致死亡
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导管脱落原因
医护原因
患者及家属原因
导管原因
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医护原因
1、管道评估，护理观察以及交接班不到位
2、专业知识缺乏、医疗护理操作不当
3、对患者镇静、约束不到位
4、宣教沟通不到位
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患者及家属原因
知识的缺乏，文化程度低，对医护人员的宣教未能理解、接受。
紧张担心、麻醉后未完全清醒、躁动烦躁、不配合、疼痛、舒适度差。
患者生活能力差，家属未能床边照看，或者家属及陪护人员提供照顾时动作粗暴。
部分患者自我防范意识不强，下床活动、翻身或者脱穿衣服时动作过大，疏忽大意而牵拉管道。
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