丙肝防治新知——优化丙肝的治疗方案.ppt

文档介绍：丙肝防治新知——优化丙肝的治疗方案
2008
病毒性肝炎系列科普讲座
丙肝可治愈，提高疗效是关键
优化丙肝的治疗方案
聚乙二醇干扰素
个体化治疗：根据基因型和对治疗的反应调整治疗方案
肝功能正常的丙肝的治疗
聚乙二醇干扰素
什么是干扰素的聚乙二醇化？
普通干扰素
第一代长效干扰素
（聚乙二醇干扰素α-2b）
商品名：佩乐能
第二代长效干扰素
（聚乙二醇干扰素α-2a）
商品名：派罗欣
长效干扰素是病毒性肝炎治疗的趋势
时间
血清水平
大剂量 普通干扰素 
聚乙二醇化使稳定的干扰素血药浓度成为可能
1 周
常规剂量普通干扰素 
聚乙二醇干扰素
Glue P et al. Clin Pharmacol Ther. 2000;68:556-567
两种聚乙二醇干扰素的药代动力学差异
PegIntron® Product Information
聚乙二醇干扰素显著提高了丙肝的治疗疗效
SVR (%)
6
13
41
39
61
0
10
20
30
40
50
60
70
干扰素
24 周
干扰素
48 周
干扰素
+ RBV
PEG 干扰素
PEG 干扰素
+ RBV
75
PEG 干扰素
+ RBV
取得EVR并
坚持全量
的病人
丙肝治疗监测中的几个概念
快速病毒学应答（RVR）
治疗4周时出现HCV RNA转阴
早期病毒学应答（EVR)
完全早期病毒学应答：治疗12周时HCV RNA 转阴
部分早期病毒学应答：治疗12周时HCV RNA定量检测下降>2log
治疗结束时病毒学应答（ETVR)
在治疗结束时检测不出 HCV RNA
持久性病毒学应答(SVR)
治疗结束后停药，再随访24周时检测不出 HCV RNA