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乔珍珍最新腹膜炎0527.ppt

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文档介绍

文档介绍:腹膜透析相关腹膜炎
焦作市第二人民医院
乔珍珍
简单的说腹膜炎就是腹膜“发炎”,是由于不小心细菌进入腹腔引起的,一旦发生了腹膜炎,会带来严重后果。
一、定义
二、腹膜炎的危害
腹膜炎是腹膜透析重要的并发症,
而且是患者退出PD和死亡的重要原因之一。
36%
25%
20%
5%
14%
(1) 蛋白丢失,比平时多5-10倍。
 
(2) 引流不畅,纤维蛋白凝块增加。
 
(3) 如果腹膜炎反复发生,腹膜会逐渐变厚变硬,有效透析面积减小,最终无法再清除代谢废物和水分。
 
(4) 超滤量减少,如不注意调整饮食及透析方案,会造成心衰。 
(5) 给患者带来痛苦:精神和躯体,经济(每次花销在5000—6000元)
临床表现
恶心和呕吐
腹泻
发热
排出浑浊的透析液
腹痛
三、腹膜炎的表现
1、立即给医院打电话,就诊 。
2、要保留第一袋浑浊透析液,立即带到医院进行化验。
注意:一定要用夹子夹好,整袋送到医院化验,千万不可倒出装在瓶子中送检,如距医院较远,%的腹透液进行腹腔冲洗2次。
腹膜炎干预的越早,治疗效果越好
四、发生腹膜炎后怎么处理
必须具备以下三项中两项:
:尤其是腹痛和发热或透出液浑浊。

①白细胞≥100×106/L。
②中性分叶核粒细胞≥

五、腹膜炎的的诊断标准
六、腹腔感染的因素







、居家环境、年龄、卧床等因素

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