文档介绍：《2009年全省农村基本公共卫生服务逐步均等化
项目实施方案》讲解
二、城乡居民健康档案管理服务规范
目标任务：政策引导、居民自愿，突出重点、循序渐进，规范建档、有效使用，自愿整合、信息共享的原则，优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等建立健康档案，并逐步扩展到全人群，确保2009年建档率达到8%以上，并实施规范化管理。有条件的地区要积极推进健康档案电子化管理。到2011年，为至少30%的人群建立居民健康档案。
健康档案的释义：
居民健康档案是卫生保健服务中不可缺少的工具。
它是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进）过程的规范、科学记录。
健康档案是以个人健康为核心，动态测量和收集生命全过程的各种健康相关信息，满足居民个人和健康管理需要建立的健康信息资源库。
（一）居民健康档案的内容
包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
可以个人为单位建立健康档案，也可以以户为家庭健康档案。建议各地在印制健康档案的时候，可以采用活页的形式进行印制。
（二）居民健康档案的建立
1、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
2、通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
3、将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。
(三)工作模式
一是要把为居民建立健康档案作为做好基本公共卫生服务工作的切入点和基础，开展建档工作，要利用居民到医疗机构就诊的机会，向其说明健康档案的好处，鼓励其建立健康档案；
二是要为符合条件的居民开展健康体检服务，为65岁以上老年人做健康检查，为3岁以下婴幼儿做生长发育检查，为孕产妇做产前检查和产后访视，并及时建立、更新健康档案。
三是实施健康管理，为高血压、糖尿病、重型精神疾病等慢病人群提供防治指导服务。
四是健康档案要及时将检查、随访、治疗等信息进行更新。