文档介绍：会计学
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肿瘤(zhǒngliú)的侵袭与转移
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2021/10/8Henan University of Science and Technology
肿瘤(zhǒngliú)的侵袭与转移
肿瘤是常见病、多发病，其中恶性肿瘤是威胁人
类健康最严重的疾病之一。
具有局部浸润和远处转移的能力是恶性肿瘤最主
要的生物学特性，并且是导致患者死亡的主要原因。
什么是肿瘤？
肿瘤的生物学特征有哪些？
恶性肿瘤是为何发生(fāshēng)浸润和转移？
恶性肿瘤的浸润与转移能否及时发现和预防？
恶性肿瘤的浸润过程中是否有特异性标记物？
… …
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一、肿瘤生长的生物学
1. 肿瘤是转化(zhuǎnhuà)细胞单克隆增生的结果。
：
特定靶细胞的转化(zhuǎnhuà)→转化(zhuǎnhuà)细胞的生长→局部浸润→远处转移
。瘤细胞侵袭转移的过程是瘤细胞与宿主细胞之间相互作用的动态连续过程，这个过程是复杂的、多步骤的。
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肿瘤(zhǒngliú)的侵袭与转移
（一）肿瘤生长的动力学
（doubling time)：与正常细胞相似(xiānɡ sì)或更长。
（growth fraction):指肿瘤细胞群体中处于增殖阶段的细胞比例。
：决定肿瘤能否不断生长及其长大速度。
（tumor stem cell ) :占肿瘤细胞总数的很少部分。如乳腺癌少于2%，%~1%之间。
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（二）肿瘤的血管形成
诱导肿瘤血管生产的能力是恶性肿瘤能生长、浸
润与转移的前提之一。
新生血管对肿瘤生长具有双重意义：一是获得营
养和氧的供应，二是新生血管内皮细胞分泌多肽(duō tài)生
长因子（如胰岛素样生长因子和PDGF等），刺激肿
瘤细胞生长。
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（三）肿瘤的演进与异质化
（progression )：恶性肿瘤在生长过程(guòchéng)中变
得越来越富有侵袭性和获得更大恶性潜能的现象，包
括生长加快、浸润周围组织和远处转移等。
(heterogeneity )：指由一个克隆来源的肿
瘤细胞群在生长过程(guòchéng)中形成在侵袭力、生长速度、对
激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的
亚克隆的过程(guòchéng)。
肿瘤异质化是演进的基础！
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二、恶性肿瘤浸润和转移的机制
（一）局部(júbù)浸润的过程
第一步：肿瘤细胞之间的粘附力减弱:cadherin ↓、Fn↓
→细胞间连接↓；
第二步：肿瘤细胞与基底膜和细胞外基质粘附力增强：
Ln受体 ↑, Fn受体 ↑；
第三步：肿瘤细胞降解基底膜与细胞外基质， Cathepsin-
D, u-PA溶解 Ln、Fn ；
第四步：肿瘤细胞的移出：阿米巴运动→游出 。
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局部(júbù)浸润的机制示意图
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（二）转移的步骤
①肿瘤细胞同质型粘附降低，从原发灶脱离；
②肿瘤细胞与细胞外基质（ECM）发生异质型粘附增加；
③ECM降解；肿瘤细胞与ECM中大分子作用，