值班医师交接班记录本及填写说明.doc

文档介绍：X X省X X X医院
值班医师交接班记录本
科室：
编号：
值班医师交接班记录本》格式及填写说明
交接医师填写时间：必须在交班前填写交班本；
交接班的对象范围及内容：是指对①新入院病人；②危重病人；③当日手术病人；④病情发生变化的病人； ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（含特殊人群），进行交接班。
病人性质栏填写是： ①新入院病人 （写“新入”） : ② 危重病人（写“病危或病重”） ; ③当日手术病人 （写“手 术”）；④病情发生变化的病人（写“变化”）；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（写“提醒”）。
交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名。
交接班的内容要有针对性： 写明需要交班的病人的重要病情及变化、 “注意事项”栏要记录观察的具体内容。
交接班（白班、夜班）均用蓝黑墨水书写。
要求：交接班本要求字迹清晰，需要更改时，要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。
格式：每 -天之间的交班空一行（白天当天交班时，与前一天的夜班之间的书写空一行 ）。
科别： 病人总数： 在床病人数： 新入病人数： 手术病人数： 病危病人数： 病重病人数:
交班内容
接班内容
住院
号
床
号
申卄 患、者
姓名
病人
性质
诊断
交班重点内容
接班时情况
交班时间： 年 月 日 时 分 交班医师：
接班时间：月 日时分接班医师：