文档介绍：盐酸异丙嗪注射液
一、药理毒理
异丙嗪是吩噻嗪类抗组***药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。
（1）抗组***作用：与组织释放的组***竞争H1受体，能拮抗组***对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩，解除组***对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
（2）止吐作用：可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
（3）抗晕动症：可能通过中枢性抗胆碱性能，作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器，主要是阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。
（4）镇静催眠作用：可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。
二、药代动力学
注射给药后吸收快而完全，血浆蛋白质结合率高。肌注给药后起效时间为20分钟，静注后为3～5分钟，抗组***作用一般持续时间为6 ～ 12小时，镇静作用可持续2 ～ 8小时。主要在肝内代谢，无活性代谢产物经尿排出，经粪便排出量少。
三、适应症及禁忌症
（1）皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。
（2）晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。
（3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。
（4）用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
用法用量
肌内注射
***用量（1）抗过敏，一次25mg ，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25 ～ 50mg，最高量不得超过100mg 。（2）在特殊紧急情况下，%，缓慢静脉注射；（3）止吐，～ 25mg ，必要时每4小时重复一次；（4）镇静催眠，一次25 ～ 50mg 。
小儿常用量（1）抗过敏，，每4 ～ 6小时一次；（2）抗眩晕，睡前可按需给予，～～15mg/m2。～，每日三次，；（3）止吐，～～ 15mg/m2，必要时每4 ～ 6小时重复；～ 25mg，必要时每4 ～ 6小时重复；（4）镇静催眠，～ 1mg/ ～ 25mg。
主要表现为困倦，其他不良反应有：
1、中枢神经系统：锥体外系症状、眩晕、乏力、倦怠视物不清、紧张症、癔症等。
2、心血管系统：心动过速、心动过缓、晕厥、血压升高或降低等。
3、消化系统：恶心、呕吐等 .
五、不良反应
（2）下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭， Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
注意事项
(1) 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。
七、特殊人群用药
1、孕妇及哺乳期妇女用药：（1）孕妇使用本药后，可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。因此，孕妇在临产前1-2周应停用此药。（2）哺乳期妇女应用本品时需权衡利弊。
2、儿童用药：一般的抗组***药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性；小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足，不宜应用本品。此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童，注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。
3、老年患者用药：老年人用本药易发生头晕、滞呆、精神错乱、低血压。还易发生锥体外系症状，特别是帕金森氏病、不能静坐（akathisia）和持续性运动障碍，用量大或胃肠道外给药时更易发生
八、药物相互作用
（1）对诊断的干扰：葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性
（2）乙醇或其他中枢神经抑制剂，特别是***、巴比妥类、单***氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药与本品同用时，可增加异丙嗪或（和）这些药物的效应，用量要另行调整。
（3）抗胆碱类药物，尤其是阿托品类和异丙嗪同用时，后者的抗毒蕈碱样效应增加。
（4）不宜与氨茶碱混合注射。