温病学 湿温.ppt

文档介绍：温病学 湿温
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概 述1、定义 湿温是由湿热病邪所引起的一种外感热病。初起以身热不扬，身重肢倦，胸闷脘痞，苔腻脉缓为主要特征。多发于夏秋季节。
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2、沿革　：《难经·五十八难》 首载。 ：1）不可发汗—治在太阴 2）治湿利小便　　3. 全面认识湿温： 《湿热病篇》—湿温病的专著。 《温病条辨》
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3、与西医学疾病的关系　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1）.伤寒、沙门氏菌属感染  2）. 钩端螺旋体病  3）.某些肠道病毒感染等
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病因病机
一、病因发病
（一）病因：湿热病邪
（二）发病条件：外邪入里，里湿为合
内因：天暑下逼，地湿上腾
外因：脾胃易伤运化失司，内湿停聚。
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二、病机演变
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湿温的病理特点，传变较慢，病势缠绵，病程较长。。 3. 致病具有蒙上流下的特性。4. 既可伤阴，又可伤阳。 ，也可热化。 ，有湿重于热、湿热并重、热重于湿不同。
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诊断与鉴别诊断一、诊断依据  －夏秋  ：起病较缓，传变较慢，病势缠绵，湿热留恋气分阶段较长。 ：湿热困遏卫气，湿象偏重，热象不显。 ：白　 、便血
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二、鉴别诊断
1、暑温兼湿：暑温兼湿又称暑湿，与湿温均属湿与热相夹为患，且也发生于夏季。二者之鉴别可参暑温章。
2、湿阻：湿温和湿阻均可见于夏秋季节雨水较多之时，但湿阻为湿邪郁阻脾胃而引起，临床以脾胃运化功能失调为主证。虽然也可见到身重肢倦、脘腹胀满、饮食无味、中满不饥、便溏、苔腻等类似湿温的临床表现，但一般不发热，或仅有低热，更无卫气营血的演变过程。
3、阴虚发热：属内伤杂病。
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辨 证 论 治
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