急性心肌梗塞病人的护理.ppt

文档介绍：急性心肌梗塞病人的护理
心血管内科
概念
在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌出现持久而严重的缺血导致心肌的缺血性坏死。
基本病因
冠状动脉粥样硬化
临床表现
一、先兆表现：
1、突然发病
2、无心绞痛者出现心绞痛
3、心绞痛频繁发作，程度较重，时间较长， ***甘油疗效差
4、心电图明显缺血性改变
二、症状：
疼痛 呈难以忍受的压榨样、窒息或烧灼样，伴大汗及烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间长达1~2小时以上，服***甘油无效
发热、恶心、呕吐或上腹胀痛
心律失常
休克
心力衰竭
主要护理问题
疼痛：胸痛：与心肌缺血坏死有关
恐惧：与剧烈胸痛导致的濒死感有关
焦虑：与对自身疾病不了解/担心梗死再次发生有关
活动无耐力：与心肌坏死致心脏功能下降有关
潜在并发症：心律失常、心源性休克、猝死
严密观察病情
.生命体征
.意识情况
.注意瞳孔
.大小便等情况
.记录心电监护的异常波型及观察心律情况,
急救护理要点
争分夺秒, 就地抢救:
1 、选择好血管迅速建立静脉通路。
2、准确、平稳、快速执行医嘱溶栓、抗休克、抗心律失常。
3、使用除颤心电监护、吸氧。
4、发生呕吐, 鼻腔、咽、喉分泌物堵塞, 立即用吸痰器及时吸引。