康复科考核评价标准.docx

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康复科考核评价标准
评价指标
评价要点
评价方法
分值
科室管理
１、依法执业
1、无资质人员医疗材料上级医师审核签名。2、不允许跨科收治非本专业患者
，代签名扣1分，。
住院患者康复
有住院患者康复治疗的相关规定。
有康复相关的医疗文书书写要求与质控标准。
有康复意外紧急处理预案与流程。
相关人员知晓。
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康复治疗训练过程有记录
有康复治疗训练过程的记录规范、诊断标准与流程。
有综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗发等规定与流程
有康复患者及家属满意度评价的制度与流程。
落实上述诊疗标准与规范，康复治疗情况在病历中记录。
患者及家属、授权委托人知情同意,主动参与康复治疗
康复医师、治疗师向患者及家属、授权委托人说明康复治疗计划/方案，包括各种程序的内言与训练目的、方向性、期间、预后预测禁言等。
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有对患者病情及所能承受能力确认规定与流程
有定期的康复治疗与训练效果评定标准与程序
有定期康复治疗与训练效果评定的标准与程序
每一位患者都进行定期系统的效果评定。
通过病例讨论进行康复训练效果的评价
相关人员知晓效果评定的标准与程序
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对康复治疗训练效果、舒适程序、愿望与意见、并发症、预防二次残疾等有评价
有患者的康复治疗训练效果、舒适程度、愿望与意见等项目的评定措施。
有康复诊疗活动评价指标。
有效落实预防并发症，预防二次残疾的具体措施。
质量指标
康复治疗有效率≥90%。
年技术差错率≤1%。
病历与治疗记录完成率≥9０%。
住院患者康复功能评定率＞９8%。
设备完好率>90%。
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