文档介绍：说说黄疸那些事
说说黄疸那些事
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俗话说“十个宝宝八个黄” ，黄疸的高发生率、高住院率及严重的致残率， 让妈妈们揪心不已。 都说黄疸很常见，可是，对于新手妈妈来讲，仍然有很多疑虑：消退要多久？两周？还是两个月？如何判断宝贝中招的是哪一种黄疸？
下面就让我们扒一扒新生儿黄疸吧。
什么是黄疸？
刚出生的新生儿皮肤有点发黄，在医学上的术语就叫作“黄疸”。黄疸是指血液中总的胆红素超过正常值，透过皮肤表现为皮肤发黄。一般来说，胆红素值越高，黄疸就会越明显。
根据临床观察，足月儿中有 60%可见黄疸，早产儿约
80%。有的轻微，只需动态观察，不需特殊治疗；有的则很
重，甚至需要立即换血治疗。所以对于黄疸的孩子，尤其是
一周之内的孩子，医生治疗黄疸不是因为皮肤黄影响美观，
而是担心胆红素进入大脑引起胆红素脑病，影响智力及听
力。
新生儿皮肤黄染的原因
新生儿皮肤黄染的原因有三种，一种是生理性黄疸，一
种是病理性黄疸，还有一种是母乳喂养相关性的黄疸，也就
是我们原来总说的母乳性黄疸。
生理性黄疸。生理性黄疸可以不用特殊的关注，也不用
特殊的治疗。一般是生下来 2～3 天开始出现的， 5～ 7 天达
到一个高峰期， 7～ 10 天开始逐渐下降， 10～14 天完全降到
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正常。早产的孩子可能会稍微延长一些，到
4 周之内。
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病理性黄疸。黄疸在出生后
24 小时内出现，黄疸程度
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重，血清胆红素高、持续时间长（足月儿大于
2 周，早产儿
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大于
4 周），黄疸退而复现。
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病理性黄疸的可能原因
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新生儿 ABO 血型不合溶血病。比如说妈妈是 O 型血，
爸爸不是 O 型，是 A 型或者 B 型或者 AB 型，那么孩子又
随了爸爸的血型， 孩子是 A 型或者 B 型。他们就存在血型不
合的基础了，在这个基础上如果有溶血了，新生儿溶血实验
是阳性的，黄疸也特别高，就有可能会出现新生儿 ABO 血
型不合溶血病，这个是必须住院治疗的。
RH 血型不合溶血病。这也是血型不合的一个溶血病，
患了溶血病是必须住院治疗。
蚕豆病。也就是葡萄糖六磷酸脱氢酶缺陷，这是一个遗
传病，在南方城市特别常见，比如广东、福建、广西，治疗
效果不好，只能避食。
新生儿感染。 比如孩子有炎症， 有肺炎肠炎这样的感染，
也会加重黄疸。
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