文档介绍：学校结核病防治讲义
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结核病的流行现状及特点
定义：
结核病是一种古老的疾病，有了人类不久就已有了它的存在。结核病主要是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，以肺脏受累为多见，称为肺结核。
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我国结核病疫情现状
我国是世界上22个结核病高负担国家之一，发病人数居世界第二位，仅次于印度。年发病数100万。15岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数499万。，。我国结核杆菌/人类免疫缺陷病毒（TB/HIV）双重感染患者约2万； 每年新发耐多药肺结核（MDR-TB）患者约10万人。
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我国结核病的疫情特点
高患病率 全国活动性结核病患病率为367/10万。
高耐药率 ％,%。
高死亡率 ,每年死于结核病者达13万人。
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高感染率 %。
农村疫情高于城市
壮年结核病患病和死亡比例高。
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结核病是怎样传染的？
当未经治疗的传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏和大声说话时，肺内的结核病菌随着飞沫喷出，健康人吸入后便可感染。
人体初次受到结核菌感染后，90%以上的人没有任何症状，也不发生结核病。只是在进行结核菌素（PPD）皮肤试验时由阴性变为阳性或进行胸部X线体检时发现肺部有钙化硬结病灶时才知道受到结核菌感染。
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是否发生结核病，主要由感染结核菌毒力大小、数量多少和身体抵抗力高低决定，感染的结核菌毒力强而身体抵抗力低下则容易发生结核病。
在受结核菌感染的人中发生结核病的概率约为10%左右，其中约70%左右的人在感染后两年内发病，其余则可在一生中任何时候在其免疫功能低下时都可能发生结核病。
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环境因素，空气不流通的室内,密切接触者受结核感染的可能性增大，家庭中有结核病人，也易受结核病的传染。通风换气不良的、较密闭的环境，特别是在集体生活和居住拥挤的群体中，一旦有人发生肺结核病，常会造成结核病传染和暴发流行。
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结核病的传播途径
主要呼吸道感染，也有消化道感染的（带有牛型结核分枝杆菌的牛乳，可引起肠道感染）。
飞沫传播
飞沫→飞沫核形成→浮游 →未感染者吸入 →感染(飞沫核传染)
尘埃传播
病人咳嗽排出的飞沫,干燥后形成裸菌状态,附着于尘土上可随风漂浮于空气中。
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结核病的临床表现
肺结核病是一种慢性病，症状大多由轻渐重，由不明显到明显，逐步发展，多数早期病人症状较轻微，常不引起注意，有的被误认为是“感冒”，“气管炎”。
肺结核病的主要表现：长期咳嗽、咳痰、咯血、低热、胸痛、呼吸困难、盗汗、疲乏、体重减轻等。
如果连续咳嗽、咳痰两周以上或者咯血，就应怀疑是否得了肺结核病，要及时到结核病防治机构就诊。
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