文档介绍：精准扶贫调查问卷
精准扶贫调查问卷
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精准扶贫调查问卷
精准扶贫调查问卷
乡（镇）村被调查者姓名：电话：
□ 2016 预脱贫户 □ 2015 年已脱贫户 □ 其它贫困户
一、家庭基本情况
1、您家几口人？
□1人 □2人 □3人 □4人 □5人
2、您家有亩土地，现耕种亩。
3、您家是 2016 年脱贫对象吗？ □ 是 □ 不是。
4、您家有人参加了养老保险。
5、您家有人参加了新型农村合作医疗，有人参加了大病保险，有人享
受了医疗救助，医保一年大约能报
元。
二、“两不愁”、“三保障”、“四有”情况
6、您家的口粮够吃吗？□ 够吃
□ 基本够吃
□ 不够吃。
7、您家房子面积
平米；是否危房？□ 是 □
否；是否有危房改造补助？□
是□否；
补助资金
万元；是否是移民搬迁对象？□
是
□ 否
8、您家 2015 年总收入大约
元，总支出大约
元， 2016
年预计收入达到
元，其中：种植业收入
元，养殖业收入
元，打工收入
元，政
府补贴
元，其他收入
元。
9、您家的孩子都上学吗？□
都上学 □有失学辍学（失学辍学原因是：
）
是否有在校大学生？□
有
□ 无；如有，是否享受助学帮扶及助学贷款？□
有
□ 无。
10、您家是否有安全饮水？□
有
□ 无。
11、您家是否通电？□
通
□ 不通。
12、您家是否有电话吗？□
有
□ 无。信号是否稳定？□ 稳定 □ 不稳定。
13、您家是否安装宽带？□
有
□ 无。
14、您家能收看到电视吗？□
能
□ 不能。
三、帮扶措施
15、2016 年您家享受了哪些帮扶项目？
，折合资金
元。

16、您家是否有人享受低保？□ 有 □ 无。
17 、您家是否有产业发展、就业扶持愿望。□ 有 □ 无。
18、您家是否获得了产业发展、就业等方面的支持？□ 有 □ 无。
19、您家是否有退耕还林还草补贴？□ 有 □ 无。
20、您家是否有包户干部来过？□ 是 □ 否。
21、您家是否有人参加过劳动技能培训？□
是
□ 否。
22、您是否知道精准识别的过程？□
是
□ 否。
23、您是否有贴息贷款？□