带状疱疹后神经痛的治疗方法.ppt

文档介绍：带状疱疹后神经痛的治疗方法
水痘-带状疱疹病毒(VZV)和免疫
水痘——带状疱疹病毒
无免疫 人群
水痘（70%）
隐性感染（30%）
潜伏性带病毒者
针对vzv细胞免疫下降
带状疱疹
VZV感染和免疫
诱发刺激
带状疱疹后神经痛
美国每年新发带状疱疹（HZ)病例近100万。
HZ随年纪增加, 患病渐增加, 60岁患病率5-‰,70岁为8-11‰ 。
60岁以上带状疱疹患者PHN发病约40-50%; 70岁以上达成70%。
发病情况
什么叫带状疱疹后 神经痛（PHN)？
疼痛连续超出1个月(3-4个月？）;
神经支配区域 感觉异常;
刀割样、针刺样、跳动性等, 连续或阵发性;
其它症状, 如痒、紧束感、蚁行感、抽动或其她不适感。
PHN
疼痛强度 评定
视觉模拟量表（VAS)
数字疼痛分级法(NRS)
在量表中, 评分降低30%在临床上是很关键 , 相当于疗效种类分级中 “显著缓解”或“大有改观”。
描述疼痛量表（VRS-3)
0级 : 无疼痛
Ⅰ级 (轻度）: 虽有疼痛, 仍可忍受, 能正常生活, 睡眠不受影响
Ⅱ级（中度）: 疼痛显著, 不能忍受, 要求服用镇痛药品, 睡眠受影响
Ⅲ级（严重）: 疼痛猛烈, 不能忍受, 需要服用镇痛药品, 睡眠受到严重影响, 常被动体位。