休克专业知识宣贯课件.ppt

文档介绍：休克专业知识宣贯
1、休克 概念
2、休克 原因和分类
5、休克 防治标准
1、休克 概念
3、休克 微循环改变及发生机制
4、休克时机体机能和代谢改变
2
强烈刺激
→急性微循环障碍
→毛细血管灌流↓
血
→组织缺
氧
机能代谢
→ 改变
形态结构
临床
→
表现
全身性病理过程
一、休克 概念
临床表现: 血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏频弱、尿量降低、神志淡漠, 甚至昏迷。
二、休克 原因和分类
（一）休克 原因 (Etiology)
1、失血或失液
2、创伤
3、烧伤
5、心脏疾病
6、过敏
4、感染
7、神经刺激
（二）休克 分类
按原因分类
失血性休克
创伤性休克
感染性休克
心源性休克
过敏性休克
三、休克 发病机制
◆休克 I 期（缺血缺氧期）
◆休克 II 期（淤血缺氧期）
◆休克 III 期（微循环衰竭期）
（1）体液因子参与缩血管作用
◆血管担心素II
◆垂体加压素
◆血栓素A2
◆心肌抑制因子
◆内皮素
◆白三烯
1、休克 Ⅰ 期
1、休克 Ⅰ 期
（2）微循环改变 后果
A. 有利于动脉血压 维持
◆回心血量和循环血量 增多
◆心输出量增加
◆外周总阻力增加
B. 有利于心脑血液供给 维持
1、休克 Ⅰ 期
1、休克 Ⅰ 期
1、休克 Ⅰ 期
（3）关键临床表现
交感肾上腺髓质系统兴奋
腹腔内脏、皮肤等小血管收缩，腹腔内脏缺血
尿量减少肛温降低
汗腺分泌增加
出汗
中枢神经系统高级部位兴奋
烦躁不安
皮肤缺血
脸色苍白四肢冰冷
儿茶酚***分泌
心率加快心收缩力加强
脉搏细速脉压减少