文档介绍：吞咽障碍患者饮食管理
概要
一、背景
二、不一样阶段障碍 临床表现
三、饮食分级
一、背景
吞咽障碍患者常因进食困难, 摄入 热量和营养素不足, 而致营养不良或不一样程度 脱水, 以及吞咽障碍饮食会因食物质地、软硬度不一样对患者诊疗效果有很大差异。
所以选择适宜食物, 将其进行合适加工, 使患者易于进食和消化, 经口路径取得必需 营养素, 是促进疾病康复 关键方法
二、不一样阶段障碍 临床表现
（一）正常吞咽分期
（二）不一样阶段吞咽障碍临床表现不一样
（一）正常吞咽
口准备阶段
食管阶段
咽阶段
口自主阶段
口准备阶段
是指摄入食物至完成咀嚼 过程, 发生于口腔, 关键是摄取食物、对食物加工处理。这一时期能够随意控制, 在任何时候都能够停止。
口准备阶段障碍 表现
1、无法在口腔前部保留食物, 常见于唇部闭合不良（从口角漏出唾液、食物; 流涎）。
2、无法形成食团或无法保持食团位于舌面中央, 常见于舌部活动欠佳或不协调。
3、无法正常咬合, 常见于颞下颌关节功效障碍。
口腔阶段
是指咀嚼形成食团后运输到咽 阶段, 关键是食团 形成和运输到咽 过程。
口腔阶段障碍表现:
流涎、唇闭合无力、鼓腮不能、构音异常、舌无力、吞咽后口内有食物残留、分次吞咽、吞咽延迟、吞咽开启不能、低头吞咽、咽反射异常。
咽阶段
咽期是指吞咽动作开始于食团进入咽, 结束于环咽肌松弛, 食团进入食管。此期是吞咽 最关键时期, 食团进入咽仅需0·8到1秒, 此期运动因为是不受随意控制 非自主运动, 一旦开启, 则是不可逆 。
咽期障碍表现:
1、吞咽反射延迟
2、食物向鼻腔反流
3、喉部抬升减弱
4、反复吞咽
5、会厌谷或梨状窝食物残留而造成吸气时发生误吸和呛咳
6、声音质量改变（声带水平 渗漏）