文档介绍：慢性心力衰竭医疗护理问题和措施
护理问题
心排出量降低----与心脏前、后负荷过重, 心肌收缩力降低及心室充盈受限等原因相关
体液过多----与心力衰竭致排尿降低及饮食不妥相关
营养失调: 低于机体需要量----与食欲减退、胃肠道反应及肝淤血或胃肠道血液灌注量不足引发 营养物质吸收降低相关
护理问题
活动无耐力----与心排出量下降, 病情恶化相关
知识缺乏----缺乏相关疾病防治及低钠饮食方面 知识
护理方法
休息
确保病人充足 睡眠时间, 限制体力和心理活动, 需要时可提议医师给予合适 镇静***品。休息 情况取决于心力衰竭 程度, 心功效I级者进行活动, 但应休息时间; 心功效II级者宜限制活动, 并增加卧床休息时间; 心功效III、IV级者绝对卧床休息。
护理方法
饮食护理
遵照低热量、低盐、少食多餐 饮食标准, 食物宜清淡、易消化、富含维生素。
天天摄入 ~
钠 摄入依据轻、中、重度心衰, 分别控制在2g
护理方法
病情观察
严密观察病人症状及体征改变, 判定病人 心功效状态, 依据心功效情况适度安排活动与休息。
护理方法
加强临床护理
（1）呼吸困难 病人, 应帮助其采取半卧位或端坐位, 并给予低流量连续吸氧2~3L/min,加强口腔护理
（2）出现水肿或腹水 病人, 应注意保持皮肤清洁, 受压部位垫起并按摩, 预防褥疮发生
（3）保持大便通畅, 帮助定时排便, 必需时给予缓泻剂或开塞露
护理方法---药品护理
洋地黄类药品: 常见***、毛花苷C, 注意药品剂量及应用方法, 观察用药过程中有没有中毒征兆, 若有应立刻汇报医师。洋地黄中毒 表现有: 1、胃肠道反应: 纳差、恶心、呕吐等; 2、心律失常: 常见 有室性期前收缩形成二联律或三联律: 3、视觉改变: 可出现黄视或绿视; 4、神经系统表现: 可有头痛、失眠、眩晕, 甚至精神错乱
护理方法---药品护理
血管扩张药:
常见***甘油、硝普钠等。
在应用过程中, 需亲密观察血压改变, 注意依据血压调整速度; 如血压下降超出原有血压 20%或心率增加20次/分应停药。嘱病人起床或体位改变时, 动作易缓慢, 以防发生低血压反应。同时观察可能出现 副作用, 如硝普钠可致***中毒。