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胸椎骨折的医疗护理查房.ppt

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胸椎骨折的医疗护理查房.ppt

上传人:业精于勤 2021/11/28 文件大小:180 KB

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文档介绍

文档介绍:胸椎骨折的医疗护理查房
内容提要
胸椎压缩性骨折 概念
病情介绍
围手术期护理
护理诊疗
健康宣传教育
胸椎 生了解剖
1、人 胸椎骨有12块。
2、 椎体从上向下逐步增大, 横断面呈心形, 其两个侧面上、下缘分别有上、下肋凹, 与肋头相关节。 p2) 横突末端前面, 有横突凹与肋结节相关节。
3、 第一胸椎和第九胸椎以下各胸椎 肋凹不经典。
4、关节突 关节面几乎呈冠状位, 上关节突 关节面朝向后, 下关节突 关节面朝向前。
5、棘突较长, 向后下方倾斜, 各相邻棘突呈叠瓦状排列
胸腰椎压缩性骨折
通常是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩, 脊椎后部 椎弓(后柱)正常, 少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变, 是脊柱骨折中较多见 损伤类型。压缩性骨折多发于下胸段和上腰段。
病情介绍: 基础资料
姓名: 张德清 性别: 男
民族: 汉 住院号: 18017337
年纪: 64岁 住址: 六安市裕安区分路口镇
职业: 务农 入院时间: .
婚姻情况: 已婚 入院方法: 平车入院
诊疗: 1胸12椎体压缩性骨折
2 高血压病
3左腿内侧副韧带损伤
简明病史
患者系车祸伤致胸背部疼痛, 活动受限1小时入院 。
入院T: P:78 R:20 BP: 123/80, 完善X线, CT检验(头颅+骨盆+胸腰椎正侧面), 颈椎MRI+胸腰椎MRI, 左膝关节CT MRI
主动完善术前准备, 于6月24号在全麻下行胸12椎体压缩性骨折切开复位内固定术, 术后生命体征平稳, 呼吸道通畅, 左下肢支具外固定在位, 遵医嘱抗炎, 补液对症诊疗。6月25日诉疼痛难忍, 遵医嘱予地佐辛2毫升肌肉注射后好转。
阳性体征:
胸腰椎正侧面CT : 胸12椎体压缩性骨折
颈椎MRI+胸腰椎MRI: 胸12椎体压缩性骨折
左膝关节CT MRI示左内侧副韧带损伤
关键用药
术前
长春西丁 果糖 脂溶性维生素2
术后
哌拉西林钠舒巴坦 盐酸氨溴索 长春西丁
维生素C 维生素B6
围手术期护理(手术前护理)
:
抚慰、激励病人, 在与病人和家眷交流时应使用通俗易懂 语言, 讲解此次手术 原理和手术成功 事例, 消除病人 思想顾虑, 增强战胜疾病 信心

: 绝对卧床休息, 预防压疮护理
术前备皮
术前常规禁食水