文档介绍：中医适宜技术推广
推拿学
总论
推拿古称按摩、按跷、折枝、扶行等, 是一个古老 诊疗方法。
推拿这一名称首见于中国明代, 当初 《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》等著作就把按摩改称为推拿。
早期 按摩疗法仅用于少数疾病 诊疗, 手法种类也较少, 常见 是按和摩两种手法。按法是单纯 向下用力, 即所谓“按而留之”, 摩法则是在体表作环形摩擦, 属平动 范围。伴随社会 进步, 大家对疾病认识 提升, 对诊疗方法 不停实践, 手法也在不停 进步及完善。其分类愈加合理, 适应证不停扩大, 按摩一名也逐步被推拿这个更为明确 概念替换。
春秋战国时期
春秋战国时期, 名医扁鹊利用按摩、针灸, 成功地救治了尸厥患者。
同一时期 《内经》中记载了按摩能够诊疗痹证、痿证、口眼歪斜和胃痛等, 并描述了相关 按摩工具, 如“九针”中 “员针”。
两大巨著: 《黄帝内经》和《黄帝岐伯按摩十卷》中有大量相关按摩 内容。
《金匮要略》中已经有相关“膏摩” 记载。
中国在秦汉以前, 推拿疗法已被普遍应用。
魏晋隋唐时期
已经设有按摩专科, 有了按摩专科医生。
隋代设有按摩博士 职务, 到唐代又设置了按摩科, 把按摩医生分成按摩博士、按摩师、按摩工 等级。按摩博士在按摩师和按摩工 辅助下, 教按摩生“导引之法以除疾, 损伤折跌者正之”, 开始了有组织 按摩教学工作。
按摩介质 流行。在人体体表施行按摩手法时, 涂上中药制成 膏, 既能够预防病人表皮破损, 又可使药品和手法作用相得益彰。按摩膏种类: 丹参膏、乌头膏、野葛膏、陈元膏、木防己膏等, 依据不一样 病情选择应用。
诊疗范围扩大。《唐六典》: 按摩可除“风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸”八疾。《外台秘要》: “如初得伤寒一日, 若头痛背强, 宜摩之佳”。
宋明清时期
这一时期, 对推拿 应用愈加广泛。
宋代医家庞安时“为人治病率十愈八九……有民家妇孕将产, 七日而不下, 百术无所效……令其家人以汤温其腰腹, 自为上下按摩, 孕者觉肠胃微痛, 呻吟间生一男子”。——按摩法催产
明代: 按摩在诊疗小儿疾病方面, 已积累了丰富 经验, 形成了小儿推拿 独特体系。中国现存最早 推拿书籍: 《小儿按摩经》。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》。按摩又有推拿之称正是从这时 小儿推拿 名称而开始 。
清代: 对推拿手法诊疗伤科疾病作了较系统 总结, 如《医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为伤科八法。
近、现代
经过两千多年 发展, 推拿 诊疗范围已包含了内、外、妇、儿、伤、五官等多种疾病。
近、现代推拿 发展, 关键是流派 发展。即以某种手法或诊疗方法为代表来诊疗疾病。如: 一指禅推拿流派、滚法推拿流派、内功推拿流派、正骨推拿流派、腹诊推拿流派、脏腑经络推拿流派、小儿推拿流派、点穴推拿流派等。
推拿 定义及要求
定义: 手或工具, 一定 点, 一定 力, 一定 手法, 达成一定 目 。
要求: 均匀、有力、持久、柔和
诊疗原理
一、舒筋通络
推拿不仅能够直接放松肌肉, 并能解除引发肌担心 原因。
1、放松肌肉 机理: ①加强局部循环, 使局部组织温度升高; ②在合适 刺激作用下, 提升了局部组织 痛阈; ③将担心或痉挛 肌肉充足拉长, 从而解除其担心痉挛, 以消除疼痛。
2、消除造成肌担心 病因。机理: ①加强损伤组织 循环, 促进损伤组织 修复; ②在加强循环 基础上, 促进因损伤而引发 血肿、消肿 吸收; ③对软组织有粘连者, 则可帮助松解粘连。
诊疗原理
二、理筋整复
在软组织损伤部位, 经过手指细心触摸, 从摸得 形态、位置改变等, 能够帮助我们了解损伤 性质。对于在触诊中发觉 不一样组织、不一样形式 错位逆乱, 要立刻回纳纠正, 使筋络顺接, 才能气血运行流畅, 通则不痛。
如腰椎间盘突出症患者, 经过合适 手法, 可促进突出 髓核回纳或移位, 改变髓核与神经根 位置关系, 从而解除对神经根 压迫, 以使疼痛减轻或消失。
总而言之, 对骨缝开错、韧带损伤等要主动采取方法, 拨乱反正, 令各守其位, 才能有利于肌肉痉挛 缓解和关节功效 恢复。