文档介绍:《金匮要略》重点掌握条文脏腑经络先后病脉证第一【 01 】问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病, 补用酸, 助用焦苦, 益用甘味之药调之。酸入肝, 焦苦入心, 甘入脾。脾能伤肾, 肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛;心火气盛,则伤肺,肺被伤,则金气不行;金气不行, 则肝气盛。故实脾, 则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法, 实则不在用之。经曰:虚虚实实,补不足,损有余,是其义也。余藏准此。【 02】夫人禀五常, 因风气而生长, 风气虽能生万物, 亦能害万物, 如水能浮舟, 亦能覆舟。若五藏元真通畅, 人即安和。客气邪风, 中人多死。千般疢难, 不越三条: 一者, 经络受邪, 入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。若人能养慎, 不令邪风干忤经络; 适中经络, 未流传脏腑, 即医治之。四肢纔觉重滞, 即导引、吐纳, 针灸、膏摩, 勿令九窍闭塞; 更能无犯王法、禽兽灾伤; 房室勿令竭乏, 服食节其冷热苦酸辛甘, 不遗形体有衰, 病则无由入其腠理。腠者, 是三焦通会元真之处, 为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。【 09】师曰: 病人脉浮者在前, 其病在表; 浮者在后, 其病在里, 腰痛背强不能行, 必短气而极也。【 11 】问曰:寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏即死,入腑即愈, 此为卒厥,何谓也?师曰:唇口青,身冷,为入脏即死;如身和,汗自出,为入腑即愈。【 14】问曰: 病有急当救里救表者, 何谓也?师曰:病, 医下之, 续得下利清谷不止, 身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。【 15 】夫病痼疾, 加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。【 16】师曰: 五藏病各有所得者愈, 五藏病各有所恶, 各随其所不喜者为病。病者素不应食, 而反暴思之,必发热也。【 17 】夫诸病在藏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。痉湿喝病脉证第二【 01 】太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。【 02 】太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。【 11 】太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。【 12 】太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。【 13 】痉为病(一本痉字上有刚字) ,胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。【 14】太阳病, 关节疼痛而烦, 脉沉而细( 一作缓)者, 此名湿痹(《玉函》云中湿)。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。【 18】风湿相搏, 一身尽疼痛, 法当汗出而解, 值天阴雨不止, 医云此可发汗, 汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗, 但微微似欲出汗者,风湿俱去也。【 20 】湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。【 21】病者一身尽疼, 发热, 日晡所剧者, 名风湿。此病伤于汗出当风, 或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。【 22 】风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。【 26 】太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴