文档介绍:医务人员职业暴露防护
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主要内容
一,职业暴露的定义
二,职业暴露后血源性感染的危急程度
三,乙肝职业暴露
四,丙肝职业暴露
五,HIV/AIDS职业暴露
六,职业暴露后血源性感染的危急概率
七,血源性职业暴露HIV发生率
八, HIV职业暴露后感染HIV危急性
九,造成职业暴露的主要缘由
十,职业暴露的预防
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主要内容
十一,发生职业暴露后的处理措施
十二,职业暴露后的风险评估
十三,暴露于HBV的处理
十四,暴露于HCV的处理
十五,暴露于梅毒的处理
十六,暴露于HIV的处理
十七,职业暴露报告登记内容
十八,职业暴露防护计策
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职业暴露的定义
职业暴露是指医务人员从事诊疗,护理等工作过程中意外被艾滋病,乙型肝炎,丙型肝炎病毒和梅毒等血源性传染病感染者或患者的血液,体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有病原体的血液,体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情形;
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职业暴露后血源性感染的危急程度
1,锐器种类(空心针,实心针,刀片)
2,暴露方式(位置,深度,进入血管)
3,接触物与量多少(血液,体液量)
4,暴露血液,体液中病毒的含量和原病人疾病严峻程度;(接触早期急性期HIV感染者或晚期AIDS患者的血液或体液感染风险大)
5,暴露者防护情形及暴露后处理方式
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乙肝职业暴露
▲世界卫生组织报告:医院工作人员中HBV的感染率比一般居民高3-6倍;
▲德国汉诺威医学院对3370名医务人员做血清免疫学检查,%%%,且HBV感染率随着从医时间延长而有上升趋势;
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丙肝职业暴露
▲ HCV感染与从业时间均从业时间8年的HCV感染率为2%,从业10年以上医师的感染率为24%
▲最简洁被HCV感染的人群是外科医生和护士;
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HIV/AIDS职业暴露
▲ 1984年报道第一例医务人员因针刺引起HIV感染,目前全球类似职业暴露损害已报道286人;
▲美国自1981年以来,共有54位医务人员在医疗活动中感染了HIV,其中48人是由于污染的针头刺破皮肤而感染;
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职业暴露后血源性感染的危急概率
◆ 医务人员因一次暴露于感染的血液,被感染HBV,HCV,HIV的概率:
HBV:6-30%
HCV:-%
HIV:%
◆ 被感染HBV的危急性明显高于HCV和HIV
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血源性职业暴露HIV发生率
国外一组HIV职业损耗的调查报告显示:
针刺损耗:6135例中,有20例发生感染
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粘膜接触:1143例中,有1例发生感染
%
皮肤接触:2712例中,未发觉感染
感染率为0
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