复发转移性乳腺癌一线治疗的佳策略学习PPT教案.pptx

文档介绍：全程管理新理念复发转移性乳腺癌最佳一线治疗策略
我国乳腺癌发病率死亡率呈上升态势
发生率（每10万人）
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2000~2005年间，女性乳腺癌发病率的明显上升使得发病人数迅猛增长。
与1990～1992年比较，2005年死亡人数增幅最大的为女性乳腺癌。
杨玲等. 中国卫生统计 2005; 22(4): 218-221. *李连弟等. 中华肿瘤杂志 1996; 18(6): 403-407
晚期乳腺癌仍然很难治愈
尽管早期乳腺癌已经成为可根治性疾病，但仍有
20-30% 患者成为晚期乳腺癌
晚期乳腺癌仍是很难治愈的
A Sánchez-Muñoz, et al. Anticancer Ther. 2008; 8(12): 1907–1912 .
WHO（世界卫生组织）：癌症属于慢性疾病
慢性病指病程长且通常情况下发展缓慢的疾病
癌症的发生是一个漫长的过程，晚期病例经积极治疗是可控制发展的
2006年WHO正式将肿瘤列入慢性病的范畴
1. /
2. 中华放射肿瘤学杂志. 2007;16(4):268.
晚期乳腺癌作为慢性病的治疗目的
1. 2. 中华医学杂志 2011; 91(2): 73-75.
WHO：慢性病的后果1
复发转移性乳腺癌化学治疗目的2
对患者的生活质量有严重的不利影响
造成过早死亡
对家庭、社区和整个社会产生巨大的负面、并且被低估的经济影响
缓解患者症状
提高生活质量
延长患者生存期
如何延长晚期乳腺癌
患者的生存期？
将乳腺癌作为“慢性病”进行长期治疗和管理
延长晚期乳腺癌生存，改善生活质量的关键在于提高一线治疗有效率，尽量延缓一线进展时间
荟萃分析：延长一线化疗时间可以延长晚期乳腺癌患者生存期
OS（总生存期）
HR ，p=
PFS（无进展生存期）
HR ，p<
Gennari A, et al. J Clin Oncol 2011; 29 (16) :2144-2149.
系统回顾性荟萃分析，选择的研究均为已发表的随机对照研究，研究内容为对比晚期乳腺癌患者一线化疗时间。短期治疗组治疗周期为3-8个周期，长期治疗组为12-18周期或至疾病进展。