健康扶贫政策宣传课件.ppt

文档介绍：健康扶贫政策宣传
健康扶贫政策关键内容
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经认定 五保户、低保户、残疾人、二女结扎户、优抚对象等困难户参与城镇居民医保不用掏钱（或掏一部分钱）, 参保费用由政府部分或全额代缴。
健康扶贫政策关键内容
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正确扶贫建档立卡贫困人口在各级定点医疗机构住院 费用, 报销时起付线下调30%、统筹基金支付百分比提升10个百分点。城镇特困供养人员, 城市全额低保对象,农村一类、二类低保对象, 一、二级残疾人, 优抚对象等属于救助范围内 , 住院费用统筹基金支付百分比提升5个百分点。妇女宫颈癌、乳腺癌患者在定点医疗机构 住院费用, 报销时统筹基金支付百分比提升5个百分点。
健康扶贫政策关键内容
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全省参保（合）城镇居民住院和门诊慢特病经基础医保报销后, 个人自负合规医疗费用超出5000元（农村建档立卡贫困人群、城镇低保、特困供养人员降低至3000元）以上 部分, 大病保险给予最低50%, 最高75% 报销。
注: 合规医疗费用: 即根据分级诊疗要求在对应 医疗机构诊治, 符合城镇居民药品目录、诊疗项目目录等基础医保目录 医保可报销费用。
健康扶贫政策关键内容
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从 4月1日起, 经基础医保、大病保险报销后, 对城镇居民个人自负合规医疗费用超出3万元以上 部分（不含3万元）, 大病保险再次给予80%—98% 报销, 报销金额上不封顶。报销百分比为: 0—1万元（含1万元）报销80%; 1—2万元（含2万元）报销90%; 2—5万元（含5万元）报销95%; 超出5万元报销98%。
健康扶贫政策关键内容
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在扶贫攻坚阶段, 对建档立卡贫困人口住院费用, 经基础医保、大病保险、大病保险再报销后, 个人合规费用年累计超出3000元以上部分, 由民政部门经过医疗救助政策全部兜底处理。
对于属于建档立卡贫困人口 低保对象、特困供养人员, 根据就高不就低 标准实施救助, 不得反复救助。
健康扶贫政策关键内容
？分级诊疗有哪些要求？
分级诊疗制度要求有些小病要在城区卫生服务中心、乡镇卫生院看, 有些常见病要在县医院看, 有些常见大病要在市级医院看, 重大疾病才到省级医院看。
假如不按要求办理转诊手续, 城镇居民医保可能不予报销。住院之前一定要与当地城镇居民医保经办部门联络, 搞清楚哪些疾病应该到哪一级医院看, 应该怎样办理转诊手续, 明白报销政策。