夫精人工授精（AIH）课件.ppt

文档介绍：夫精人工授精（AIH）
夫精人工受精（AIH）是经过非性交方法将丈夫精液注入女性生殖道内, 使精卵自然结合达成妊娠生育 一个辅助生殖技术, 是不孕症诊疗方法之一。
夫精人工授精种类常见 有三种: ***内人工受精（IVI）、宫颈内人工授精（ICI）、宫腔内人工授精(IUI)。另外还有输卵管内人工授精(ITI)、腹腔内人工授精(IPI)、卵泡内人工授精、宫颈帽人工授精。IUI为关键方法。
AIH适应证
男方少精、弱精、液化异常、性功效障碍、***畸形
女方宫颈原因
女方生殖道畸形或心理原因致性交不能
免疫性不育
原因不明性不育
轻度子宫内膜异位症
AIH禁忌证
男女双方或其中一方:
患有生殖泌尿系统急性感染或性传输疾病
患有严重 遗传、躯体疾病或精神心理疾病
接触致畸量 射线毒物药品并处于作用期
有吸毒等不良癖好
对人工受精有顾虑
女方:
双侧输卵管梗阻
***官严重发育不全或畸形
人工授精术前准备工作
女方: 采集病史、体格检验、妇科检验、辅助检验（超声、乙肝五项、HIV(艾滋)、HCV(丙肝)、梅毒、血型、甲功、性激素检验。
男方: 精液检验(明确生育能力）、***检验、辅助检验（除超声外同女方）
介绍成功率、花费、并发症、还要随访, 签署同意书、检验三证（结婚证、身份证、生育证）。
药品促排卵和监测卵泡发育
人工授精能够在自然周期或药品促排卵周期进行, 多数资料显示, 促排卵周期实施人工授精诊疗能够取得相对较高 妊娠率。因为促排卵后多胎妊娠百分比显著上升, 所以应严格掌握促排卵 指征和促排卵药品 品种、剂量, 控制好卵泡发育 个数, 尽可能避免多胎妊娠。一旦发生多胎妊娠, 立刻实施选择性减胎术诊疗。
常见促排卵方案1
CC+HCG: 于月经周期 第5-9天口服克罗米酚（CC）, 每日一次,每次50-100mg, 接着口服小剂量雌激素, /d, 连用7-15天。自月经周期第11天起开始B超监测卵泡发育, 主导卵泡直径达成18mm以上时, 肌肉注射HCG10000IU。