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高血压健康教育
高血压患者的健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素,指导患者采取相应的非药物干预措施,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。
(1 )高血压患者合理膳食健康教育
①减少钠盐:世界卫生组织建议每人每日食盐量不超
过 6 克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用 3 个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。
②减少膳食脂肪 ,补充适量优质蛋白质: 建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。 总脂肪 < 总热量的 30%, 饱和脂肪 <10% ,蛋白质占总热量 15% 左右,动物蛋白占总蛋白质 20% 。肉类 50 ~100 克,鱼虾类 50 克,蛋类每周 3 ~4 个,奶类每日 250 克,每日食油 20 ~25 克,少吃糖类和甜食。
③注意补充钾和钙:膳食中应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。
④多吃蔬菜和水果:增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日 400 ~500 克,水果 100 克。
⑤限制饮酒:提倡高血压患者应戒酒,因为饮酒可降
低降压药物的药效。建议男性如果饮酒,每日饮酒的
酒精量应少于 20 ~30 克(约合 40 度白酒 1 两),女
性则应少于 10 ~15 克(约合 40 度白酒半两),孕妇
不宜饮酒。
(2 )高血压患者体力活动健康教育
高血压患者应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类,具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异,按科学锻炼的要求,运动强度可以心率作为指标,运动适宜心率可用运动时最大心率为 180 或 170 减去平时心率,或采用最大心率的 60% ~85% 作为运动适宜心率。运动频度一般每周 3 ~5 次,每次持续 20 ~60 分钟即可,也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感
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觉良好,且保持理想体重,则表明运动量和运动方式合适。
(3 )高血压患者控烟的健康教育
香烟中的尼古丁可使血压升高、降低服药的顺应性并增加降压药物的剂量,因此,对有吸烟嗜好的高血压患者,社区(镇、村)医师应劝其戒烟。戒烟方法可参照青岛市控制吸烟健康教育处方。
(4 )高血压有精神压力者的健康教育
对有精神压力和心理不平衡的高血压患者,改变他们的精神面貌需做长期细致的工作,包括需要家属与社区医师做耐心劝导,提倡选择适合个体的体育、绘画等文化活动,增加社交机会,在社团活动中倾诉心中的困惑,得到同龄人的劝导和理解,促使其减轻精神