文档介绍：犬猫呕吐诊疗
一、引发呕吐 原因
1、胃肠 不通畅
肠阻塞: 小肠蛔虫阻塞, 小肠便秘
胃扩张: 急性食物性扩张, 幽门狭窄
2、胃肠粘膜肌肉损伤
胃肠卡她, 胃肠炎症, 钩虫、绦虫侵袭
胃扩张, 胃肠臌气致肌肉损伤
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3、呕吐中枢受刺激
中毒: 铅中毒、老鼠药中毒、真菌***中毒
代谢病致中枢受刺激: 糖尿病、尿石症、脂肪痢、肾功效衰竭、肾上腺皮质机能低下、胃酸缺乏
传染性疾病: 犬瘟热、细小病毒、犬传染性肝炎（DNA病毒）、传染性腹膜炎（冠状病毒）、猫白血病（白血病病毒）、猫肠炎（细菌***）、钩端螺旋体病
寄生虫重度感染: 蛔虫、钩虫、绦虫
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二、呕吐 分类
依据症状发生快慢分:
1、急性呕吐: 是指食后立刻呕吐、食后6-8小时呕吐
胃肠阻塞、肝病、腹膜炎、尿毒症、败血症
食物中毒: 镰刀菌***、灭鼠药（磷化锌、安妥、***乙酰***）、有机磷农药、变质鱼肉、肉毒梭菌、葡萄球菌、致死性***、内***中毒
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2、慢性呕吐
代谢及肿瘤: 糖尿病、肾上腺皮质机能低下、猫甲状腺功效亢进、胃肿瘤
器官系统疾病: 肾功效衰竭、肝机能紊乱、胰腺炎、子宫蓄脓、慢性胃肠炎、胃溃疡、结肠炎、膀胱炎、幽门狭窄或痉挛
中毒性疾病, 关键是慢性中毒: 铅中毒
传染病性呕吐, 大多为慢性呕吐, 如犬瘟热、猫传染性腹膜炎、猫嗜酸性白细胞增多症
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三、多种呕吐性疾病特征 （一）代谢性疾病致呕吐, 多为慢性
糖尿病: 除呕吐外, 血糖升高
Ⅰ型、Ⅱ型: 血糖＞150mg/d
Ⅲ型: 血糖升高
糖耐量试验: 按500mg/kgBW给予, 40-60分钟后血糖＞150mg/d
肾上腺皮质机能低下: 应激状态下、淋巴细胞↑、嗜酸WBC↑
猫甲状腺功效亢进: 采食增多, 体重下降
胃肿瘤: 反复呕吐、胃镜或剖腹探查, 血中淋巴细胞增多
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（二）器官系统疾病致呕吐
急性肠梗阻: 因毛球、粪便、异物或肠套叠引发。阻塞物越靠近幽门, 食后呕吐越快
肾功效衰竭: 不定时呕吐, 尿比重增加, 蛋白尿、肌酐尿
肝机能紊乱: 干呕、不定时呕吐、黄疸、胆红素增加、胆石症、SGPT↑、AKP↑、山梨醇脱氢酶活性↑
胰腺炎: 呕吐、腹痛、黄疸、伴有大而深呼吸, 血糖↑、尿糖↑、血浆淀粉酶、脂肪酶活性升高
子宫炎: 不定时、慢性呕吐、手压子宫疼痛, B超、X光检验呈特征性
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膀胱炎: 疼痛时呕吐, 频频排尿, 尿量少
腹膜炎: 急性呕吐, 触诊腹部疼痛
结肠炎: 临床上有30% 呕吐因结肠炎引发, 深部触诊疼痛
胃、溃疡: 长久间歇性呕吐、腹痛、贫血
幽门痉挛, 幽门狭窄: 食后4-8小时内呕吐, 1-4小时内气胀, 钡餐造影时, 胃内充满钡餐（8-10h）, 呕吐物为未消化食物
慢性胃肠炎: 反复呕吐, 久治不愈
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3、传染性疾病致呕吐, 多为慢性呕吐
犬瘟热: 呕吐伴有腹泻、咳嗽、痉挛, -40℃, 脓性眼屎
犬传染性肝炎: 厌食、沉睡, T41 ℃, 腹痛, 偶见下痢、便血, 呕血, 眼角膜水肿、蓝眼为特征, 蛋白尿, GPT、AKP、LDH活性升高
细小病毒病: 呕吐伴腹泻, 体温40 ℃, 无咳嗽和痉挛, 粪腥臭、带血
猫白血病: 反转录病毒, 消化型呕吐, 伴腹泻（占发病率1/3）, 血中大量淋巴细胞, 多数核较大（未成熟）
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猫传染性腹膜炎: 冠状病毒引发, 呕吐伴腹胀状, 似怀孕, - ℃, 连续1-6周后腹腔积液, 脱水、血浓缩, 结膜潮红, 网膜出血, 剖检后腹水遇空气中后凝结为纤维蛋白
钩端螺旋体病: 呕吐, 黄疸, 血红蛋白尿, 血性素质, 流产, 便血, 黑粪, 广泛性肌肉触痛; -40℃, 后期体温下降, 直至死亡
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