文档介绍:前置胎盘综合护理干预效果观察
[摘要]目的探讨综合护理干预对前置胎盘治疗的效果。
方法 将我院2010年11月〜2012年9月收治的前置胎盘患 者64例随机分为两组,实验组和对照组。对照组采用常规 护理措施。实验组在常规护理基础上进行综合护理。结果 比较实验组和对照组的产后出血量、产后感染、新生儿体重、 Apgar评分等指标,差异有统计学意义(P < 0. 05)o结论综 合护理干预可明显提高前置胎盘患者临床疗效,改善新生儿 健康状况,有推广应用价值。
[关键词]前置胎盘;综合护理干预
[中图分类号]R473. 71 [文献标识码]B [文章编号] 1673-9701 (2013) 05-0108-02
前置胎盘是妊娠后期的严重并发症,常因产前、产后出 血而危及孕妇生命,胎儿因母体大量出血而引起早产;当前 前置胎盘发病率有上升趋势,尚无有效的治疗方法。有效的 临床护理措施可以显著提高前置胎盘患者临床治疗效果,改 善新生儿健康状况。本文探讨并评价综合护理干预措施对前 置胎盘患者治疗效果的影响。
1资料与方法
1. 1 一般资料
将我院2010年11月〜2012年9月收治的前置胎盘患者
64例随机分为实验组和对照组。实验组32例,年龄25〜39 岁,平均( + )岁;其中初产妇20例,经产妇12 例;完全性前置胎盘10例,部分性15例,边缘性7例;对 照组32例,年龄24〜38岁,平均(28. 7 + 3. 7)岁;其中 初产妇21例,经产妇11例;完全性、部分性和边缘性前置 胎盘分别为11例、16例和5例;两组患者在年龄、文化程 度、孕周、产妇类型、前置胎盘情况等方面做均衡性检验, 差异无统计学意义(P < 0. 05),具有可比性。
1. 2方法
对照组患者采用常规基础护理,实验组在常规护理基础 上进行综合护理:①心理护理:护理人员要做好患者和家属 的交流沟通工作,解释清楚治疗方法和治疗过程中的注意事 项,放松和疏导患者的紧张、焦虑和恐惧情绪,争取更多的 家庭支持,共同鼓励患者,增强治疗信心,从而积极配合治 疗。②基础护理和营养干预:患者绝对卧床休息,取左侧卧 位以增加子宫和胎盘的血供,能够有效改善胎儿供氧。指导 家属做好日常生活护理,避免因活动过度而诱发出血;护理 操作手法应轻柔,加强会阴部护理,禁止灌肠、***指检和 肛查等。营养方面做到粗细搭配合理,防止便秘的发生;建 议多食用富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,以增强患者 机体抵抗力,也有利于胎儿发育。③用药护理:给予硫酸镁、
青霉素、地塞米松等药物,可以有效抑制子宫收缩、降低产 褥感染发生率、促进胎儿发育等。要向患者耐心解释可能出 现的不良反应,使患者积极配合治疗工作的顺利进行。用药 过程中加强巡视,及时发现问题,避免用药不良反应的发生 对患者的危害。④严密观察:每4小时测量孕妇体温、呼吸、 脉搏、血压各1次;定时询问孕妇有无头晕、胎动是否正常 等,及时掌握患者和胎儿生命体征变化情况;密切观察孕妇 ***出血情况,加强夜间巡视,发现异常及时报告医生。⑤ 加强胎儿监护:给予患者间断吸氧每日3次(早、中、晚各 半小时),保证母体和胎儿的供氧需求。B超监测观察胎盘、 胎儿生长发育情况及胎儿肺成熟度,每日计数胎动3次(早、 中、晚各1 h),计算12 h胎动