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呼吸系统监测课件.ppt

上传人:读书之乐 2021/11/29 文件大小:1.13 MB

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文档介绍

文档介绍:呼吸系统监测
机械通气患者应常规进行呼吸力学监测, 对于急性呼吸衰竭病因诊疗、评价疾病状态、观察对诊疗 反应、调整通气模式和参数等都相关键意义。
概 述
呼吸系统监测可采取专用 呼吸系统监测仪。伴随微电子技术 应用和机械装置 改善, 现代呼吸机已经能够监测呼吸系统 大部分指标和进行相关 操作:
多种气道压力、流速和容积 改变, 吸气末阻断和呼气末阻断操作, 压力、时间、流速-时间和容积-时间曲线, 压力-容积( P-V)环, 流速-容积(F-V)环等。
概 述
部分呼吸机还可监测部分特殊指标和进行部分特殊操作, 如气道闭合压( ), 描记准静态P-V曲线等。含有屏幕显示功效 呼吸机使得呼吸系统 监测愈加轻易和一目了然。
概 述
第一节 气道压力
气道压力监测是最基础 监测手段, 常见 监测指标包含气道峰压( Ppeak), 平均气道压( Pmean)、平台压(Pplat)等。
第一节 气道压力
【操作方法及程序】
在呼吸机面板或其她呼吸监护设备上监测多种压力数值及波形。
在压力控制模式常见监测指标为最高气道(Phigh), 平均气道压(Pmean)以及呼气末正压(PEEP)。
第一节 气道压力
【操作方法及程序】
在定容控制通气时, 监测能够得到以下图所表示 曲线, 可取得气道峰压( Ppeak)、平均气道压(Pmean), 平台压(Pplat), 呼气末正压(PEEP)。
第一节 气道压力
气道峰压
气道平台压
用以克服
气道阻力(P1)
用以克服
弹性阻力(P2)
容量控制模式时 压力-时间曲线
Logo
第一节 气道压力
峰值压力
--呼吸机送气过程中 最高压力
--容量控制通气时取决于肺顺应性、气道阻力、潮气量、峰值流速和气流模式
--压力控制通气时, 气道峰值压力水平与预设压力水平靠近
--用于克服胸、肺粘滞阻力和弹性阻力。与吸气流速、潮气量、气道阻力、胸肺顺应性和呼气末正压(PEEP)相关。
第一节 气道压力
平台压力
--(吸气和呼气阀关闭, 气流为零)时 气道压力, 与肺泡峰值压力较为靠近
--压力控制通气时, 气流流速为零, 则预设压力即为平台压力
--用于克服胸肺弹性阻力。与潮气量、胸肺顺应性、PEEP相关。若吸入气体在体内有足够 平衡时间, 可间接反应肺泡压。