新生儿颅内出血课件.ppt

文档介绍：新生儿颅内出血
作者 : 刘伟、常立文
单位 : 华中科技大学
第六章
新生儿与新生儿疾病
新生儿颅内出血
第六节
关键难点
熟悉
了解
掌握
新生儿颅内出血 临床表现
新生儿颅内出血 临床分类
新生儿颅内出血 病因和诊疗
病因与发病机制
临床表现
诊疗
诊疗
预后
预防
儿科学（第9版）
病 因
早产
缺血缺氧
损伤性（以产伤为主）
其她
儿科学（第9版）
早 产
<32W早产儿
胚胎生发基质
未成熟
毛细血管网
血管壁仅有
一层内皮细胞
缺乏胶原和
弹力纤维支撑
缺 氧
出 血
小脑软脑膜下颗粒层
脑室周围室管膜下
小静脉系统
易发生血流
动力学改变
血管壁破裂
室管膜下出血
脑室周围白质出血
脑室出血
血液外渗
毛细血管破裂
穿破室管膜
动脉压
呈“U”字形走向汇于Galen静脉
儿科学（第9版）
儿科学（第9版）
缺血缺氧
窒息缺氧
血管内压
低氧血症、高碳酸血症
脑内毛细血管缺血性损伤出血
脑内毛细血管破裂出血
动脉压
压力被动性血流
脑静脉血管破裂出血
静脉淤滞、血栓形成
脑血管扩张
动脉压
儿科学（第9版）
产伤

其她
胎位不正、胎儿过大、产程延长等使胎儿头部过分受压
高位产钳, 胎头吸引器、急产、臀牵引等机械性损伤
频繁操作: 头皮静脉穿刺
吸痰、搬动、气管插管等
机械通气呼吸机参数设置不妥
损伤性
儿科学（第9版）