文档介绍：肌筋膜疼痛详解
肌筋膜疼痛详解
肌筋膜疼痛详解
肌筋膜疼痛详解
人体疼痛 75%是由激痛点引起的肌肉结节和肌肉紧绷
带——引起牵涉痛。肌筋膜疼痛触发点 (trigger point) 是一个
受累骨骼肌上能够激惹疼痛位置，通常可在这个位置上摸到一个拉紧的带和条索样结节，挤和触压时疼痛；并且能引起远处的牵涉痛、压痛和交感现象，包括临床上所涉及到许多头颈、躯干和四肢的疼痛。一块受累的肌肉常有几个不同的固定疼痛点，每一个疼痛点都有自己固定的触发牵涉痛区
域。一个原发疼痛点可触发另一个邻近疼痛点， 肌筋膜触
发点疼痛又称为肌筋膜疼痛综合征， 常引起腰背痛、 颈肩痛、
腰腿痛以及关节周围痛的一个常见的慢性疼痛病。 -------
去掉真皮层后的浅筋膜
筋膜的解剖结构及作用机制
所谓筋膜，是人体结构的一个重要组成部分，为一覆盖在肌肉与肌腱周围的表面一层菲薄膜性结构，遍布全身，根据
其位置的深浅可分为浅筋膜和深筋膜 2 种：浅筋膜又称皮下
筋膜，位于真皮之下， 包被全身各部， 由疏松结缔组织构成。内含浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管及脂肪等，有些局
部还可有乳腺和皮肌，浅筋膜对其深部的肌、血管和神经有一定的保护作用，某些部位的浅筋膜对外来加压能起缓冲作用。深筋膜，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，位于浅
筋膜的深面，它包被体壁、四肢的肌和血管神经等，深筋膜与肌肉关系密切，随肌肉的分层而分层，在四肢，其插入肌群间，并附着于骨，构成骨间隔；并包绕血管、神经形成血管神经鞘，在肌数目众多而骨面不够广阔的部位，还可供肌的附着或作为肌的起点；肌肉较发达的地方，其深筋膜就显得特别发达，强厚而坚韧。具有保护肌肉免受摩擦和约束肌肉的活动，并分隔肌群或肌群中的各间肌，以保证肌群和各间肌能单独进行活动。深筋膜在腕踝部可增厚形成支持带，对经过其深部的肌腱有支持和约束作用，并能改变肌力的牵
引方向，以调节肌力的作用。 在病理情况下，筋膜可潴留脓液，限制炎症扩散。由于血管和神经都沿着肌间或肌群之间的筋膜间隙行走，这对于诊断血管神经及肌的病变，有很大的帮助。
筋膜都是连续性的，包裹器官、血管、神经、肌肉等所有组织，这是最为关键的一点。筋膜就好像一件编织的毛衣，拉动毛衣上任何地方的一根线，都会引起离此处较远地方的变形。这就解释了为什么说骨骼的变形和歪斜是由筋膜的炎性挛缩、粘连及变性等引起的，也由于筋膜在整个身体内是连续的，一些身体内部器官的不良症状问题，同样可以
通过对相关筋膜的调理和治疗得到缓解和解决。 滑膜囊
滑膜囊 synovial bursa 为封闭的结缔组织小囊， 壁薄，内有滑液，多位于腱与骨面相接触处， 以减少两者之间的摩擦。
肌筋膜疼痛详解
肌筋膜疼痛详解
肌筋膜疼痛详解
有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通。滑膜囊炎症可影响肢体局部的运动功能。
腱鞘
腱鞘 tendinous sheath 是包围在肌肉腱外面的鞘管， 存在
于活动性较大的腕、踝、手指和足趾等处。腱鞘可分纤维