文档介绍：痔疮的预防和护理
提起“痔疮”, 能够说是几乎人尽皆知, 原因很常见、发病率很高, 民间俗语有“十人九痔”之说, 正因为“痔疮”如此常见, 大家往往就不把它当回事, 认为“痔是小问题, 拖拖就好了”, “不防大碍”之类 。岂不知看似小小 “痔疮”背后却隐藏着大大 秘密, 很多患者就因为小看了它而造成了终生 痛苦和遗憾。
痔疮 好发人群
任何人都可能发生, 其中以20—40岁 人较为多见, 并伴随年纪 增加而逐步加重。
通常来说, 有大便不良****惯 人, 长久站立和久坐 人群, 长久便秘 人, 怀孕 女性, 更年期女性以及生活无规律 人等是患痔疮 高发人群。
痔疮 定义
痔疮是直肠下端粘膜下、肛管和肛门边缘 静脉丛曲张、淤血、扩张所形成 软质静脉团块, 是最常见 肛肠疾病。
病因
1、肛垫下移学说: 在肛管 粘膜下有一层环状 有静脉（或称静脉窦）、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成 肛管血管垫, 简称“肛垫”。起闭合肛管、节制排便作用。正常情况下, 肛垫疏松地附着在肛管肌上, 排便时关键受到向下 压力被推向下, 排便后借其本身 收缩作用, 缩回到肛管内。弹性回缩作用减弱后, 肛垫则充血、下移形成痔。
(二)静脉曲张学说
从解剖上看, 门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣, 血液易于淤积而使静脉扩张, 加之直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵御力低, 末端直肠粘膜下组织又松弛, 都有利于静脉扩张, 若加上多种静脉回流受阻 原因, 如常常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等, 都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染也可引发静脉周围炎, 静脉失去弹性而扩张成痔。
(三)遗传、地理及食物原因
遗传是否可致痔 发生, 现在无确切证据, 但痔患者常有家族史, 可能与食物、排便****惯及环境相关。多数人相信发展中 国家痔 发病率低, 如在非洲农村患痔者少见, 可能与高纤维食物饮食相关。现在, 在发达国家多食高纤维饮食, 除了预防大肠癌 发生, 也可减低痔 发病率。
痔疮 分类
内痔: 最常见, 位于齿状线以上, 是直肠上静脉丛扩张、迂曲所致, 表面为直肠粘膜所覆盖。
外痔: 位于齿状线以下, 是直肠下静脉丛扩张、迂曲所致, 表面为肛管皮肤覆盖。
混合痔: 位于齿状线上、下, 有直肠上下静脉丛相互吻合、扩张、迂曲形成, 表面为直肠粘膜和肛管皮肤覆盖。
各类痔疮 表现:
内痔 常见症状为出血、脱垂、肿胀、疼痛, 分为4度:
I度: 便时带血、滴血, 便后出血可自行停止; 无痔脱出。
Ⅱ度: 常有便血; 排便时有痔脱出, 便后可自行还纳。
Ⅲ度: 可有便血; 排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出, 需用手还纳。
Ⅳ度: 可有便血; 痔连续脱出, 不能还纳或还纳后反复脱出。
外痔平时无特殊症状, 发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。
混合痔关键表现为内痔和外痔 症状同时存在。
常见症状
一、便血: 无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点, 也是内痔或混合痔早期常见症状; 多因粪块擦破痔块便面粘膜引发。轻者大便带鲜血或便后滴血, 出血量少; 严重者呈喷射状出血, 可自行停止。便秘、饮酒及刺激性食物可诱发出血。长久出血可造成贫血。
二、痔块脱出: II、III、IV度内痔和混合痔可出现痔块脱出。轻者排便时出现。便后自行还纳, 并逐步加重; 严重者需用手辅助还纳或连续脱出于肛门, 较大痔块不能还纳时发生嵌顿。咳嗽、活动等腹压增加时可引发脱出。
三、肛门部疼痛: 单纯性内痔无疼痛。当内痔或混合痔合并血栓形成、嵌顿感染时可出现疼痛; 外痔血栓形成时, 疼痛猛烈。排便、咳嗽等使疼痛加重。
四、瘙痒: 。外痔或内痔脱出时常有粘液分泌物溢出, 刺激肛门周围皮肤引发瘙痒或湿疹。坐浴或清洁后症状减轻。