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过敏性休克的抢救措施课件.ppt

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过敏性休克的抢救措施课件.ppt

上传人:书犹药也 2021/11/29 文件大小:2.08 MB

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文档介绍

文档介绍:过敏性休克的抢救措施
外界一些抗原性物质进入已致敏 机体后,
经过免疫机制在短时间内发生 一个强烈 多
脏器累及症群。
过敏性休克 表现与程度, 依机体反应性、抗
原进入量及路径等而有很大差异。通常都忽然
发生且很猛烈, 若不立刻处理, 常可危及生命。
过敏性休克
(anaphylaxis anaphylactic shock)
过敏性休克
异种蛋白
胰岛素
加压素
蛋白酶
抗血清
青霉素酶
花粉浸液
食物异体蛋白
常 见
抗 原
药 物
抗生素类
局麻药
化学试剂
多糖类
(anaphylaxis anaphylactic shock)
常见病因
药 物
抗生素类
局部***(普鲁卡因、利多卡因)
维生素(硫***、叶酸)
诊疗性制剂(碘化X线造影剂, 碘溴酞)
职业性接触 化学制剂(乙烯氧化物)
(anaphylaxis anaphylactic shock)
常见病因
异种蛋白
内泌素(胰岛素、加压素), 酶(糜蛋白酶、青霉素酶), 花粉浸液(猪草、树、草), 食物(蛋清、牛奶、硬壳果、海味、巧克力), 抗血清(抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白), 职业性接触 蛋白质(橡胶产品), 蜂类***。
(anaphylaxis anaphylactic shock)
过敏性休克
过敏性休克因其临床表现不一样, 其机制亦有不一样, 临床症状有轻有重。有 展现一过性寒战, 发烧后趋势正常, 有 则出现恶心、心悸、血压下降, 面色苍白等症状, 有 则瞬间出现不可逆性休克, 甚至死亡。
本病大都猝然发生; 约半数患者在接收病因抗(比如青霉素G注射等)5分钟内发生症状, 仅10%患者症状起于半小时以后, 极少数患者在连续用药 过程中出现本症。
(anaphylaxis anaphylactic shock)
病 理
本病猝死型 关键病理表现有:
急性肺瘀血、喉头水肿、内脏充血、肺间质水肿与出血。

镜下: 气道粘膜下极度水肿, 小气道内分泌物增加, 支
气管及肺间质内血管充血伴嗜酸性粒细胞浸润, 约80%
死亡病例并有心肌 灶性坏死或病变, 脾、肝与肠系膜
血管也多充血伴嗜酸性粒细胞浸润, 少数病例还可有消
化道出血等 。
发生时间
50%发生在用药后5分钟内
80-90%发生在用药后30分钟内
10-20%为迟发反应
临床表现