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阿尔兹海默病的临床表现治疗和预防课件.ppt

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阿尔兹海默病的临床表现治疗和预防课件.ppt

上传人:梅花书斋 2021/11/29 文件大小:8.23 MB

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文档介绍

文档介绍:阿尔兹海默病的临床表现治疗和预防
诊疗


目 录
临床表现
因德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名;
该病是一个进行性发展 致死性神经退行性疾病,约占老年期痴呆 2/3, 临床表现是以记忆障碍、抽象思维和计算损害、人格和行为改变为特征;
AD症状发作后平均生存期为8- ,少数可活更长时间。
因为阿尔茨海默病病因不明,尚无特效药品诊疗,效果较差,故已成为大家关注 社会问题。
临床表现

十大警号
(1)记忆力日渐衰退, 影响日常起居活动;
(2)处理熟悉 事情出现困难;
(3)对时间、地点及人物日渐感到混淆;
(4)判定力日渐减退;
(5)常把东西乱放在不合适 地方;
(6)抽象思想开始出现问题;
(7)情绪表现不稳及行为较前显得异常;
(8)性格出现转变;
(9)失去做事 主动性;
(10)明了事物能力及语言表示方出现困难。
临床表现
临床表现
AD起病隐匿, 症状在多个月至几年内逐步发展, 且有明确地记忆和认知功效(如定向、计算、语言、推理、判定、概括和实施等)减退史及非认知性神经精神症状。关键包含痴呆前阶段和痴呆阶段。
临床表现
(1)痴呆前阶段 包含轻度认知功效障碍发生前期(pre-MCI)和轻度认知功效障碍期(MCI)
pre-MCI: 无认知障碍 临床表现或有轻微 记忆力减退。
MCI: 即AD源性MCI, 表现为记忆力轻度受损, 学****和保留新知识 能力下降, 其她认知域如注意力、实施力、语言能力和视空间能力轻度受损, 但不影响日常生活能力, 达不到痴呆 程度。
临床表现
四、AD诊疗
(2)痴呆阶段 该期患者认知功效损害, 造成日常生活能力下降。依据认知损害程度, 分为轻、中、重三度。
轻度: 记忆障碍--AD经典 首发症象。早期以近记忆力受损为主, 伴随病情进展, 也可伴有远记忆力障碍。部分患者可出现:
视空间障碍(如找不到回家 路)
疲乏、焦虑和消极情绪(如面对生疏和复杂 事务)
人格方面 障碍(如不修边幅、不爱清洁自私多疑等)
临床表现
临床表现
中度: 记忆障碍继续加重, 可出现认知障碍--是AD特征性 临床表现。如学****利用新知识能力及社交能力减退, 已掌握 知识和技巧出现显著 衰退。找词困难、语言反复、逻辑思维、综合分析能力减退、计算力下降。
显著 视空间障碍(家中找不到自己 房间)
行为和精神异常(如性格内向变得易激惹, 言语增多)
人格改变甚至丧失羞辱感(如随地大小便)
失语、失用、失认(如认不得筷子、汤匙、手机等)
临床表现
重度: 上述症状逐步加重, 还有情感淡漠、哭笑无常、语言能力丧失, 以致不能完成日常生活如穿衣、进食。
终日无语而卧床, 社会接触能力丧失(包含亲友)
四肢出现强直或屈曲瘫痪, 括约肌功效障碍
并发全身系统 症状(如感染、压疮及全身性衰竭症状)