文档介绍：Ting Bao was revised on January 6, 20021
护理部管理工作制度
护理工作制度
护理部工作制度
1．在院长领导下，负责全院护理工作的组织管理和业务技术管理，配合医疗、科教、行政、后勤共同完成医、教、研任务。
，结合临床医疗和护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，对全院护理工作有明确的管理目标，经院长批准后，具体组织实施。
，提高基础护理和疾病护理的质量。
，做到护理任务和力量的基本平衡，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用。组织定期、不定期的护理质量督促检查，发现问题及时修正。
，开展业务知识的学****和操作技术的训练，统一常规技术的操作规程并定期考核。开展继续教育和举办短期学****班。加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研和技术革新活动，不断提高护理技术水平。
，达到环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。
（病房）常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。
、新技术及危重患者的抢救工作。
，督促检查各项工作的落实，杜绝护理事故，减少护理缺点的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决，并做好记录。定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。
、学****思想情况，做好思想政治工作，关心护士生活。
，遇有突发事件，能以最快速度按预案组织处理。
护理质量管理制度
，强化质量意识。定期制度、修改和完善护理管理的规章制度、护理常规、岗位职责和各项护理工作检查细则及评分标准。
，实行护理部、护士长，二级管理制度，护理部组建由护士长组成护理质量管理小组，明确职责，每年度制定护理质量管理目标和措施。
，由各质控委员会每月1次分组、定项目对全院进行检查，组织一次质控例会对护理工作中存在的的问题、医疗争议和隐患进行分析，并存在问题反馈给相应科室，提出持续改进措施。
，以获取信息，进行综合分析，改进护理工作。
，并对健康教育的实施效果进行考评。
、夜间护理工作进行抽查。
。
、业务水平，定期组织护理业务查房、管理查房，定期对护士进行护理操作技能、抢救技能、新技术、新业务配合能力的考核。
、每月护理工作量统计、检查评比结果。
护理质量管理委员会工作制度
1、负责制定全院护理工作质量标准、工作计划及具体考核办法。
2、负责全院护理各部门的质量监督和检查，按考核办法检查指导临床护理工作，重点检查实施及落实情况。
3、全院各病房每月至少检查一次，对于特殊科室如手术室、供应室、血透室每月检查一次，每年规范，培训并考核护理操作。
4、进行护理差错分析。
5、每月汇总各病房质控检查结果并评出分数。
6、每月在护士长会上江报，反馈当日质控结果，指出在检查中发现的问题，以此借鉴，并制定改进措施。
7、每月将质控结果与科室工作挂钩，扣科室考核分。
护士管理规定
1、按护士要求着装，仪表端庄，整洁大方，佩戴名签，上班不化浓化，不佩戴首饰。
2、注重加强自身素质培养，讲文明礼貌，尊重患者，团结同事，服从护士长的领导。
3、应以主人翁的态度认真参加科室的临床工作，在工作中努力学****积极参加护理部及各科组织的教育活动，不断提高自己的理论及技术操作水平。
4、护士在执业中应当遵守医疗卫生法律，法规、规章和技术操作规范。做到爱岗敬业，恪守职业道德，为病人提供护士专业技术服务。
5、新入院的护士按新护士录用办法进行入院教育，经考试合格者，方能录用。
6、从事护理工作一至三年的护士应轮转主要科室。以利熟悉各科护理方法及程序。
7、对各级护理人员要进行相应的培训，使其具备相应的护理业务水平，对中青年护理人员培训，原则上采取临床带教和专业病案分析，讲座等形式，从实践中充实提高，有条件时经过选拔考核，也可以外出进修学****br/>8、考核：护理部每季度组织全院