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脓毒症及感染性休克诊断治疗的新进展.ppt

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脓毒症及感染性休克诊断治疗的新进展.ppt

上传人:aluyuw1 2021/11/30 文件大小:6.74 MB

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脓毒症及感染性休克诊断治疗的新进展.ppt

文档介绍

文档介绍:脓毒症及感染性休克诊断治疗的新进展
宜兴市人民医院
重症医学科 戴吉
回顾
1
定义
2
诊断
3
治疗
4
Contents
1
建立朝代()
感染
CONTENTS
器官功能障碍
Add text here
Add text here
组织灌注不良
血压下降
CONTENTS
重症感染
SIRS

严重脓毒症
器官功能障碍
脓毒症
脓毒性休克
液体复苏不能纠正的
低血压
脓毒症
2001年包括美国危重病医学会(SCCM)、欧洲重症监护学会(ESICM)、美国医师胸科协会(ACCP)、美国胸科协会(ATS)、美国外科感染学会(SIS)在华盛顿举办的国际会议上提出了新的脓毒症诊断标准
改朝换代()
脓毒症诊断的新标准:
一般指标(感染参数2项及以上)
炎症反应参数
血流动力学参数
器官功能障碍
组织灌流参数
改朝换代()

诊断指标过于繁杂
临床应用困难、依从性差
对患者预后的预测价值不高
缺陷
原有定义局限性过于简单的关注炎症反应
严重脓毒症和脓毒症休克认为脓毒症一个连续的过程
SIRS标准缺乏特异性、且灵敏度低
术语多样化,是发病率和死亡率的统计结果出现差异
前两代的“缺陷”
2014年1月,ESICM和SCCM组织来自重症医学、感染性疾病、外科和呼吸系统疾病的19名专家,对脓毒症和感染性休克进行基于循证医学证据的探究和讨论,制定新的定义和诊断标准。
定义:机体对于感染的失控反应所导致的可危及生命的器官功能障碍。
新的时代()

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