文档介绍：狂犬病可防不可治
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关键内容
概述
病原体、传染源、传输路径、症状
暴露处理标准、伤口应急处理
部分关注 问题
概述
狂犬病又称恐水病、疯狗病等, 是由狂犬病毒引发 一个急性传染病, 是由狂犬病毒所致, 以侵犯中枢神经系统为主 急性人兽共患传染病。
该病关键是经过动物咬人时牙齿上带 唾液中 狂犬病病毒侵入人体而受到感染。
狂犬病一旦发病, 其进展速度很快, 多数在3-5天, 极少有超出10天 , 病死率为100%。
病原体
弹状病毒科狂犬病毒属。
传染源
带狂犬病毒 动物是本病 传染源, 家畜中以犬为主, 其次为猫和牛、马等; 野生动物, 如狐狸、狼、蝙蝠等;
中国狂犬病 关键传染源是病犬, 部分貌似健康 犬 唾液中可带病毒, 也能传输狂犬病。
患病动物特点
患病犬只性情反常, 神经过敏, 口中常流出大量唾液
耳朵耷拉, 尾巴下垂, 坐立不安, 叫声低哑, 对人或禽畜含有较强 攻击性。
传输路径
关键: 患病动物在咬伤、抓伤人时, 病毒自皮肤损伤处进入人体
少数: 带病毒动物 唾液污染外环境（如树枝、石头等）, 经多种伤口侵入人体; 或带有狂犬病毒 液体经过粘膜侵入人体, 如溅入眼睛, 经过眼结膜进入人体; 人在宰杀犬
过程中, 伤口或粘膜可能被犬 体液污染
而感染狂犬病 。
儿童狂犬病 特殊性
极易咬伤头面部、颈部及上肢;
儿童体重较小, 被病犬咬伤后, 进入伤口 狂犬病毒在血液中 浓度相对比***要高出很多倍;
被抓伤或咬伤后, 未立刻告诉监护人, 未能得到立刻处理, 所以轻易被忽略。
症状
经典 临床过程分为三个期:
前驱期: 约2－4天
常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适, 继而恐惧不安, 烦躁失眠。
对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。
在愈合 伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉。
潜伏期短到10天, 长至2年或更长, 通常为31－60天, 15％发生在3个月以后, 视被咬部位距离中枢神经系统 远近和咬伤 程度（感染病毒 剂量）而异。
症状
兴奋期: 连续1～3日
患者逐步进入高度兴奋状态, 其突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
患者 神志大多清楚, 虽极度恐惧和烦躁不安, 但绝少有侵人行为。
伴随兴奋状态 增加, 部分病人可出现精神失常、谵妄、幻视幻听、冲撞嚎叫等。
麻痹期: 连续6～18小时
患者肌肉痉挛停止, 进入全身弛缓性瘫痪, 由平静进入昏迷状态。最终因呼吸、循环衰竭死亡。该期连续时间较短。