直肠癌化疗医疗护理查房课件.ppt

文档介绍：直肠癌化疗医疗护理查房
1
直肠癌的相关知识
病例介绍
2
护理诊断及护理措施
3
健康教育
4
关键内容
相
关
知
识
概 述
直肠 解剖生理
直肠位于盆腔 后部, 上接乙状结肠, 下连肛管, 长约12～, 直肠分为上段直肠和下段直肠。直肠外层为纵肌, 内层是环肌, 在直肠下端增厚而成为肛管内括约肌, 属于不随意肌, 受自主神经支配, 有帮助排便 功效, 无括约肛门功效。齿状线是直肠和肛管 交界线。
什么是直肠癌？
定义: 直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间 癌, 是消化道常见 恶性肿瘤, 占消化道癌 第二位.
病因
饮食原因: 高脂
直肠慢性炎症刺激、息肉
其她原因: 吸烟、肥胖、缺乏运动等
遗传原因
临床表现
反常粪便
直肠刺激征
粘液血便
梗阻症状
肿瘤刺激直肠产生便意频繁, 下坠, 便不尽感, 甚者有里急后重, 并可伴腹胀, 下腹不适等。
最常见 临床症状, 血便、粘液便、或脓血便。多附于粪便表面。
为直肠被癌肿梗阻, 有排便困难、粪少便闭、伴腹痛、腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等
大致分型
肿块型
也称（菜花型） 向肠腔内生长, 预后相对很好。
溃疡型
多见, 向肠壁深层生长并向周围浸润, 易发生出血、感染或穿孔, 转移较早。
浸润型
癌肿沿肠壁周圈浸润, 使肠腔狭窄, 预后较差。
转移路径
直接侵润
淋巴转移
血行转移
种植播散