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肌腱炎和腱鞘炎.ppt

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肌腱炎和腱鞘炎.ppt

上传人:幻影 2021/11/30 文件大小:14.65 MB

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文档介绍

文档介绍:肌腱炎和腱鞘炎
1
内 容
跟腱炎
肱骨外上髁炎(网球肘)
肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)
冈上肌肌腱炎
肱二头肌长头腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
手指屈肌腱腱鞘炎
2
精品资料
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
一、跟腱炎
5
解剖特点
跟腱长约15cm,是人体最粗大的肌腱,由小腿三头肌肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。
6
病 因
在奔跑时,脚部腓肠肌收缩使足跟抬高,前半足触地。跟腱由于受到反复暴力冲击,特别是运动员每天都要进行“极限”,长期下来引起炎症反应,就会导致跟腱炎。
鞋跟太软,足跟在鞋内不稳定,足跟过度移动,会导致跟腱止点的不稳定及负担过重;鞋底过于坚硬,脚趾和脚掌之间的第一跖趾关节不能弯曲;鞋太大,蹬跳时会弯曲脚趾用力抠住鞋底。这些都可能使跟腱承受的牵拉力增加。
有时运动员训练时动作不正确,如上网击球时,足尖过度内旋或外旋,蹬跳落地时踝关节着地不稳,也会很容易就患上跟腱炎。另外,由于长时间、超负荷的训练,很多官兵都会感觉“脚疼”,此时也是跟腱炎惹的祸。
7
主要表现为晨起时跟部僵硬、疼痛,最初迈步时跟痛加剧,行走数步后有所缓解,但随着步行距离或站立时间的增加,疼痛加剧 。运动员的止点性跟腱炎常表现为运动时跟部的疼痛。一般不影响日常的活动。非运动员止点性跟腱炎可逐断出现跟后部疼痛。开始为间断性疼痛,以后可转为持续性疼痛。
临 床 表 现
8
检查要点
跟腱上方出现压痛和“鹅卵石”样增厚
抵抗踝关节等长跖屈是会出现疼痛加重
被动背伸踝关节是疼痛加重
不正常的踝关节活动范围
力量和跟腱完整性
9
影像学检查
X光可出现肌腱与跟骨附着出钙化。
MRI可现实跟腱腱鞘周围肿胀、退行性变和跟腱大片撕裂。
10