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·临床研究·绮劳鲈蚍治宜在喉罩置管时使用。口腔各部分的摩擦阻力,但仍难以完全消除喉罩对患者咽部的损伤和刺激,从而导致应激反应和咽痛。有学者统计,使用喉罩术后咽痛的发生率在%~.。当前的研究认为,喉罩的术后咽痛主要是由多因素共同导致的,其中包括喉罩种类、喉罩大小、喉罩置入手法、喉罩置人次数、喉罩调整次数、是否使用润滑剂和手术时间等1研究尽量平衡了这些干扰因素,以便更好观察奥布卡因凝胶的作用。由于两组均作了术后镇痛,’有可能使咽痛的发生率和评级降低,但仍能观察到奥布卡因凝胶明显减少咽痛发生率,其作用机理可能是提供较好的润滑和阻断机械刺激引起的后继反应。喉罩拔除染血率的降低也间接证明奥布卡因凝胶可提供较好的润滑作用。喉罩置入后刺激咽喉部,兴奋口腔黏膜和舌神经末梢以及相应的中枢,可促使口腔腺体分泌物。过多的分泌物使喉罩难于固定、喉罩移位,可导致气道梗阻、漏气,甚至诱发喉痉挛。尤其在麻醉复苏过程中有较高的发生率。在喉罩全麻中术前肌肉注射常规剂量阿托品控制口腔分泌物的效果并不充分S醒芯拷嗡岫】ㄒ蚪航磕ㄓ诤碚直趁妫可以使口腔分泌物明显减少】。奥布卡因凝胶对泪液分泌也有抑制作用1狙芯恳卜⑾郑虏伎ㄒ凝胶能使患者的分泌物评分降低,其作用可能是奥布卡因的表面麻醉作用阻滞了喉罩对咽喉部的刺激,从而减少反射性口腔黏液分泌。本研究中,两组间喉罩置入时间的应激反应无显著变化,可能是诱导时用药较为充分,或是奥布卡因凝胶尚未起效。本研究未能采取适宜的指标评价奥布卡因凝胶的润滑作用,也未能将其他局麻药作为对照,这有待进一步研究。总之,奥布卡因凝胶能减少喉罩置管引起的咽部损伤和刺激口咽分泌的不良反应,安全有效,适福建省妇幼保健院福建医科大学附属医院儿保科V周有峰黄艳葛品目的探讨早产儿常见死亡原因,为降低早产儿死亡率提供防治措施。方法收集—年福建省暌韵露劳黾嗖獾厍劳龅例早产婴儿资料,调查死亡时间、地点和原因。结果早产儿.%死亡发生于新凇T绮錾氐ゼ杏谑市⑶县兑皆海狼爸瘟频氐ゼ于省、区级医院。早产儿死亡的前凰酪蛭7瓮该髂げ ⑾忍煲斐!⒊錾舷ⅰ⒎窝住=崧产儿存活的关键时期,提高省、区级医院早产儿救治水平,针对不同出生体质量早产儿的主要死因,采取积极的防治手段,有利于减少早产儿死亡。【关键词】早产儿;死亡;分析【文章编号】———参考文献费艚埽舨牛加烙瘢龋嗡岽锟寺弈航院碚种萌成功率和不良反应涤靡窖г又荆硖镉ⅲ镎疾海冉涎嗡岽锟寺弈航胙嗡岚虏伎ㄒ蚰在胃镜检查中的应用效果低骋窖В:鹧┝幔旎裕虏伎ㄒ蛴攵】ㄒ蛟诘缱雍砭导觳橹械穆樽效果口俅惨窖а芯坑胧导欧妫甋喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用霾阂学院学报,,—耸屏骨痪档仪谐踔泻碚盅沽δJ接肴萘磕式比较:俅布敝刂⒕榻涣鞯诙胃叻迓厶陈畚幕惚郲.北京:中华医学会,.鹦虑浚煳埃碚秩砺樽碇谐9媸褂冒⑼衅房刂瓶谇分泌物泄绱逡揭┰又荆:—.钜悖呕9抛#碚滞ㄆ砺樽碇杏τ枚】ㄒ蚪航口腔分泌物的影响找揭O猓炻O墓鸹ǎ龋街植煌砻媛樽砑炼岳嵋悍置试验结果的影响口劭菩陆埂—【摘要】生儿期,.%发生于出生生后窃【中圈分类号】.【文献标识码】ㄐ抛髡—.—.·’
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亡率。塑蕉匿垫壅查生┱唧塑兰尘姿璺坚盟』生型::我国早产儿发生率在%左右,虽低于全球早产发生率,但早产已成为我国婴儿死亡的首位死因绮劳龅男律夹律芴逅亡率的A:瞎昕沙中⒄鼓勘暌步防治早产创新研究作